Salve, a seguito di una ecografia prostratica sovrapubica, mi è stato diagnosticao un piccolo adeni

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Salve,
a seguito di una ecografia prostratica sovrapubica, mi è stato diagnosticao un piccolo adenioma centrale di 15x20 mm e "grossolani esiti iperecogeni postflogistici". Vi riporto tutto il referto: "vescica ben distesa simmetrica a contenuto anecogeno omogeneo con profili parietali regolari. Triagono ndn, jets ureretali bilateralmente evidenti. La prostata appare di dimensioni nei limiti della norma morfologica conservata, peso e volume normali. Ecostruttura caratterizzata da grossolani esiti iperecogeni postflogistici in sede centrale e mediana posteriore. Piccolo adenioma centrale di 15x20 mm. Non aree focali evidenti in regione mantellare. Vesciole seminali simmetrice e regolari." Ho 43 anni. Le mie domande: quelle calcificazioni indicano che c'è stata una prostatire in passato, ma significano anche che ci sia ancora? Poi, a breve ripeterò uno spermiogramma, ma mi è stato detto che è possibile che la congestione di un adenioma possa procurare unaqualità più scadente e ripercussioni a livello di infertilità. E' vero? Grazie.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Non essendo riportate né i diametri trasversali, né il volume, quelle affermazioni di normalità non sonoi verificabili e quindi in merito nulla si può dire, ma dubito molto che lo stato sia normale. Ciò soprattutto in ragione delle grossalane calcificazioni che rappresentano uno stato evolutivo congeswtizio-infiammatorio che data da tempo e che presumibilmente è attivo sia che si interpreti l'area centrale come IPB moderata o che sia in realtà la congestione ifniammatoria periuretrale... ma per tale definizione occorre la fase doppler che non è citata e quindi non è stata eseguita. Un tale stato prostatico, oltre a tutti gli altri problemi, può indurre questioni di disfertilità sia per la minore qualità della secrezione prostatica, sia per l'influenza negativa sulla funzione testicolare. E' evidente che l'analisi dello sperma va interpretata con attenzione e non basandosi solo sui parametri di riferimento WHO che sono troppo ampi. Possibile che a sostenere il tutto ci siano altre questioni anche più generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno) che l'andrologo deve valutare con gli specifici esami.

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