Quali sono le forme del pancreas che necessitano di un follow up radiologico regolare perché possono

Le formazioni del pancreas che richiedono un follow-up radiologico regolare sono quelle che hanno un potenziale rischio di malignità. Tra queste, le cisti pancreatiche sono le più comuni, e includono:
-IPMN (Neoplasia Mucinosa Papillare Intraduttale): è una formazione cistica del pancreas che origina dai dotti pancreatici e può essere considerata precancerosa. Esistono diverse varianti:
-IPMN del dotto principale: è quella con il maggior rischio di evoluzione maligna ed ha indicazione all'intervento chirurgico up-front;
-IPMN dei rami secondari: presentano un rischio di trasformazione maligna e in base alle caratteristiche radiologiche può essere indicato il monitoraggio oppure l'intervento;
Le IPMN sono, infatti, tra le formazioni pancreatiche più frequentemente seguite nel tempo perché alcune possono trasformarsi in carcinoma duttale del pancreas.
-MCN (Neoplasia Cistica Mucinosa): queste cisti si riscontrano prevalentemente nelle donne nella quarta-quinta decade di vita e hanno un potenziale maligno, richiedendo perciò follow-up o, in alcuni casi, resezione.
-SCN (Neoplasia Cistica Sierosa): tipicamente benigna, ma in rare occasioni può crescere e causare sintomi compressivi, per cui può essere monitorata radiologicamente.
- Cisti pancreatiche pseudopapillari: anche queste possono trasformarsi in forme maligne, ma sono più rare.
Per le cisti IPMN, il follow-up radiologico include generalmente una risonanza magnetica (RM) con colangio-RM (MRCP).
La frequenza e la durata del monitoraggio dipendono da vari fattori, come la dimensione della cisti, la presenza di sintomi o segni radiologici sospetti.