PREMESSA: il 10 maggio 2021 verso mezzanotte ho urinato tutto sangue piuttosto scuro, senza dolore

PREMESSA: il 10 maggio 2021 verso mezzanotte ho urinato tutto sangue piuttosto scuro, senza dolore alla minzione e così per altre 3 volte ogni ora, in contemporanea mi è venuto mal di pancia (non facendomi dormire) che si è esteso alla fine delle 4 ore anche sul fianco destro. Il giorno l'urina era di colore normale, così per 10 giorni senza dolore di pancia. Il 20 maggio 2021 verso le ore 14 e fino alle 22.30 urinato sempre sangue ancora scuro e senza dolore alla minzione, senza dolore di pancia, solo tanta aria, alle ore 23 mi son fatto accompagnare al pronto soccorso: mi hanno visitato, fatto esame urina, fatto prelievo del sangue (esami del sangue erano a posto), una ecografia dove hanno trovato una massa sospetta al rene destro. Mi hanno fatto un pò di flebo e sono stato già meglio. Sono uscito dal pronto soccorso che l'urina era di colore normale. Mi hanno dato Monuril da prendere per 2 sere e per 10 giorni un integratore a base di mirtillo rosso. Il 31 maggio mi hanno fatto la TAC al torace e addome con contrasto (come da prescrizione), ecco il referto: "QD: Sospetta lesione renale destra. Tecnica: Indagine TC nelle condizioni di base e dopo somministrazione di MdC iodato ev (Iopamiro 370), previo consenso informato. Rilievi: Torace: non evidenti lesioni focali sospette a carico del parenchima polmonare bilateralmente. Nodularità calcifica in esiti, di 4 mm, in corrispondenza della pleura diaframmatica dx in sede anteriore. Non adenopatie mediastiniche. Aorta toracica lievemente ectasica al tratto ascendente, di 41 x 38 mm. Non versamento pleuropericardico. Addome: non evidenti lesioni focali sospette a carico del parenchima epatico e splenico; milza accessoria all'ilo di circa 9 mm. Non evidenti espansi in loggia pancreatica né tumefazioni surrenaliche a sinistra. Al rene destro in corrispondenza del suo terzo medio-superiore si rileva la presenza di voluminosa neoformazione disomogenea con diametri di circa 6.8 x 6.2 x6.2 cm (APxLLxCC), con calcificazioni contestuali e disomogeneo enhancement contrastografico. La neoformazione posteriormente si porta in stretto rapporto di continuità /contiguità con la fascia renale posteriore rispetto alla quale non appare riconoscibile un sicuro piano di clivaggio adiposo. Si associa diffusa imbibizione edematosa del tessuto adiposo peri e pararenale. Alcuni linfonodi locoregionali con dimensioni massime inferiori al centimetro di asse corto. Regolare l'opacizzazione della vena renale e dell'arteria renale omolaterale. Regolare eliminazione dell'urina iodata bilateralmente nei tempi di esecuzione dell'indagine. Cisti parapieliche bilaterali più evidenti a sinistra In corrispondenza del corpo del surrene destro formazione ovalare di 8 mm con valori densitometrici basali di circa -8HU, non ulteriormente tipizzabile con le tempistiche dell'indagine odierna, meritevole di valutazione specialistica. Ateromasia fibrocalcifica dell'asse aorto-bisiliaco. Vescica repleta a pareti apparentemente regolari. Coprostasi colica. Alcuni linfonodi con dimensioni massime inferiori al centimetro paravascolari e nel ventaglio mesenteriale. iniziali alterazioni degenerativo artrosiche. Sono molto in ansia, chiedo un vostro parere, se è possibile, al più presto.... sono cose brutte quello che è scritto nel referto di cui sopra?.... In attesa di una risposta, ringrazio. Saluti Gennaro

2 risposte


Ovviamente occorre vedere le immagini dell'esame svolto, ma il referto riportato richiede una immediata valutazione del quadro renale dx e surrenale dx in sede specialistica per decidere nel merito. I sanguinamenti dalla via urinaria evidentemente da tali neoformazioni derivano e, come detto, devono essere ridotti al minimo indispensabile (pochi giorni) i tempi di attesa.

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Gentile signor Gennaro, Il quadro clinico che ha riportato e il referto TC sono suggestivi per neoformazione renale e surrenale. Le consiglio di rivolgersi ad un centro urologico ad alto volume a lei vicino che tratti tali patologie

Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.