Non è sempre ernia o protusione discdle il dolore sl nervo crurdle? Grazie

Buongiorno, no
Cordiali saluti

esatto, non sempre. La situazione va valutata attentamente (con una buona visita innanzitutto, e poi con indagini diagnostiche adeguate) assieme ad uno specialista: ortopedico o neurochirurgo.

Salve, no
Non sempre
Le ernie o le protrusioni danno dolori alla schiena

La causa più probabile è un blocco delle faccette articolari delle vertebre L2-L3-L4, in casi più rari può essere anche una protrusione o un’ernia.

Il dolore al nervo crurale non è necessariamente causato da un’ernia o da una protrusione discale. Diversi fattori possono contribuire a questa condizione, tra cui:

1. Disfunzioni muscolari e miofasciali: tensioni anomale di muscoli come il psoas, il quadrato dei lombi e il piriforme possono esercitare una compressione sul nervo crurale, causando sintomi simili a quelli di una compressione discale.

2. Alterazioni posturali: squilibri biomeccanici dovuti a compensazioni posturali possono generare irritazioni o infiammazioni del nervo senza una vera e propria lesione discale.

3. Processi infiammatori locali: condizioni come la radicolopatia infiammatoria possono determinare sintomi dolorosi senza che vi sia una compressione strutturale evidente.

4. Sindrome del piriforme e trigger point miofasciali: la presenza di punti trigger attivi lungo la catena miofasciale può generare un dolore riferito che simula una neuropatia.

5. Patologie articolari: disfunzioni dell’articolazione sacroiliaca o dell’anca possono provocare dolore irradiato lungo il decorso del nervo crurale.

6. Disfunzioni del sistema nervoso autonomo e disregolazione dell’attivazione neurovegetativa: alterazioni nella risposta autonomica possono condizionare la percezione e l’intensità del dolore, come studiato nella diagnosi autonomica in ambito riabilitativo.

Per una diagnosi accurata è fondamentale un approccio globale che includa:

- valutazione clinica approfondita, con test di provocazione specifici e osservazione dei pattern di movimento
- indagini strumentali, quali risonanza magnetica o elettromiografia, per escludere compressioni radicolari
- analisi funzionale del movimento e test posturali, per identificare eventuali squilibri biomeccanici

Un percorso terapeutico efficace deve essere personalizzato e può includere:

- esercizi terapeutici integrati per riequilibrare il sistema neuromotorio
- neuromodulazione del dolore attraverso tecniche di controllo motorio e terapia manuale
- potenziamento della stabilità centrale per ottimizzare il controllo del movimento e ridurre il sovraccarico sulle strutture neurali

In sintesi, il dolore al nervo crurale può essere il risultato di un complesso intreccio di fattori biomeccanici, neurologici e infiammatori, richiedendo un approccio multidisciplinare per la sua gestione ottimale.

Buongiorno
Avrei necessità di avere maggiori informazioni. Potrebbe contattarmi telefonicamente? Oppure mi invii suo numero di telefono su questo sito
Senza impegno economico.
Grazie
Cordialmente

Buonasera, questo è un grande mito da sfatare. Non sempre le ernie o ancor meglio le protrusioni creano una sintomatologia dolorosa, molto spesso le diagnosi di lombo sciatalgia, la cosiddetta "sciatica" o in generale i dolori che percorrono il decorso dei nervi della coscia non sono causati da ernie o protrusioni.
In caso di dolore sulla regione della coscia bisogna effettuare un attenta valutazione funzionale ed eventualmente effettuare gli esami diagnostici strumentali(come la Risonanza magnetica). Spero di esserle stato di aiuto, buona serata.

No può esserci anche un'irritazione di ordine viscerale lungo il decorso del nervo

Buonasera, sarebbe sempre opportuna una valutazione in modo da capire bene i sintomi, la sede del dolore e quali sono i movimenti che possono accentuarlo o ridurlo.
Il dolore potrebbe essere presente anche in assenza di ernia o protrusione.
Con Ernia si intende una rottura dell'anello fibroso presente tra due vertebre vicine e fuoriuscita del nucleo polposo nello spazio intervertebrale.
La protrusione è una "sottocategoria" di ernia in cui il materiale fuoriuscito è di modesta entità.

Esatto

Salve. Il dolore al nervo crurale (o nervo femorale), che tipicamente si manifesta sulla parte anteriore della coscia e talvolta si estende alla gamba, non è sempre causato da un'ernia o protrusione discale. Sebbene l'ernia o la protrusione discale a livello lombare (tipicamente L2-L3 o L3-L4) siano cause comuni di compressione delle radici nervose che formano il nervo crurale, esistono anche altre cause. Il nervo crurale può essere irritato o compresso anche da tensione muscolare (es. muscolo ileopsoas), da ematomi o fibrosi in seguito a traumi nella zona dell'inguine o del bacino, da tumori o cisti nella zona pelvica o addominale (raro), o da condizioni come il diabete che possono causare neuropatie periferiche. A volte, anche problemi all'articolazione dell'anca o disfunzioni del bacino possono indirettamente causare dolore riferito lungo il percorso del nervo. Pertanto, se si sospetta un dolore al nervo crurale e gli esami alla colonna sono negativi, è importante approfondire la diagnosi con un medico specialista per individuare la causa specifica e impostare il trattamento adeguato.