Mio marito è stato operato di prostectomia radicale dopo una biopsia che ha evidenziato un valore gl
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Mio marito è stato operato di prostectomia radicale dopo una biopsia che ha evidenziato un valore gleason 4+4. A 30 gg. Dall'intervento il valore del psa era 4,98 ed a 60 gg è arrivato a 9.prima dell'intervento ha fatto sia la Tac che la scintigrafia ossea con esiti negativi.. Ancora non c'è l'esito dell'istologico... Quali sono i passi da fare in questi casi?
Il Gleason 4+4 era certamente una questione molto impegnativa e richiedeva prima dell'intervento la PET/CT con Gallio68-PSMA (TAC e scintigrafia ossea non erano sufficienti a valutare lo stato metastatico). Va sollecitato l'esame istologico che è decisamente importante. Se non fu fatta allora va eseguita ora per decidere nel merito. Certo che un PSA salito, in 60 giorni, a 9 dal 4.98 pre-operatorio non fa prevedere nulla di buono. Altra importante valutazione per decidere è la determinazione sia sulla prostata asportata che nelle cellule tumorali circolanti (CTC) della variante ARV7 del recettore androgenico. Sulla base di tali dati si deciderà quale strategia terapeutica impiegare.
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