Le analisi di mio marito (54 anni), richieste dal cardiologo, evidenziano un valore CK di 279 (a fro

La creatinfosfochinasi (CPK) è un enzima presente sia nelle cellule muscolari striate, sia in quelle cardiache, sia nel tessuto polmonare, nella muscolatura liscia dell’intestino che a livello cerebrale. In caso di elevazione del valore è opportuno dosare le sue tre isoforme : MM presente a livello muscolare, BB presente a livello polmonare e cerebrale, MB presente a livello cardiaco per comprendere in forma mirata la problematica riscontrata. E pertanto in caso di elevazione dell’isoforma MM appertenente in prevalenza al muscolo scheletrico si possono ipotizzare una serie di problematiche muscolari correlate a lesioni, iniezioni intramuscolari, intensa attività fisica o assunzione di farmaci come le statine. In caso di elevazione della isoforma BB ci si orienta verso patologie polmonari o cerebrali. Infine in caso di elevazione della isoforma MB la problematica è di natura cardiologica, infiammatoria o ischemica. Purtroppo il singolo dato di CPK, non altrimenti specificato nelle isoforme, è generico e poco contestualizzabile in ambito clinico. La presenza infine di emoglobina libera nelle urine in genere consegue a rotture dei globuli rossi che la contengono in relazione ad un sanguinamento delle vie urinarie. In relazione a questo aspetti le consiglio per ulteriore chiarezza dosare a livello plasmatico le tre isoforme della CPK ( MM BB MB ) e di praticare una ecografia renovescicale. Avrà certamente molte piu’ informazioni a riguardo