L'uso prolungato di corticosteroidi può alterare i valori della glicemia? Sono una donna di 36 ann

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L'uso prolungato di corticosteroidi può alterare i valori della glicemia?
Sono una donna di 36 anni, sottopeso. Soffro di fibromialgia, PCOS, allergie alimentari, asma, reflusso, gastrite.
Da 15 anni anni faccio uso di broncodilatatori per l'asma (da due anni, Foster mattina e sera).
Da circa un anno, riscontro problemi con la glicemia dopo i pasti, più che altro quando mangio frutta o prevalentemente verdura (debolezza, vista annebbiata, forte fame, confusione, tremori). Dalle analisi del sangue risultano glicemia a 71 e insulina a 2. Secondo il diabetologo, i miei sintomi indicano ipoglicemia reattiva e non occorre fare altri esami come la curva glicemica, ma bisogna solo rivedere la dieta data dal nutrizionista perché non abbastanza ricca di grassi.
Ho eliminato zucchero, glutine e latticini perché peggiorano i miei sintomi da fibromialgia. No alimenti processati, alcolici, bibite, caffeina, fumo. Prediligo riso integrale, verdure, carni bianche, pesce, uova, legumi. Al giorno, max 250 g di frutta (mele o pere) e sempre insieme a grassi o proteine.
Questa ipoglicemia può essere data dalla dieta povera di grassi o si potrebbe trattare di un effetto collaterale del broncodilatatore?
La PCOS potrebbe influire anche?

Grazie.
Dr. Mario Manunta
Diabetologo, Internista
Palermo
Gent.ma Signora, sono d'accordo con il suo diabetologo sul fatto che i suoi sintomi sono da imputare alla sua ipoglicemia reattiva, a sua volta dovuta ad una condizione di iperinsulinemia, frequente nella PCOS. La Curva da Carico Orale di Glucosio (OGTT 75g), non farebbe altro che confermare quanto ipotizzato, quindi non utile per la diagnosi, ma tuttavia indispensabile per quantificare il fenomeno.
Cordiali Saluti

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