Illmi, Sono un uomo di 32 anni, seguito fastidi post eiaculazione (sporadici da circa 6 mesi) ho de

1 risposte
Illmi,
Sono un uomo di 32 anni, seguito fastidi post eiaculazione (sporadici da circa 6 mesi) ho deciso di sottopormi a degli accertamenti dai quali si evidenzia quanto segue:

Ecografia vescico prostatica: Prostata ingrossata 33x46x44 vol 34ml (vescica tutto nella norma);
Valore PSA: 0, 87 < 4 (nella norma);
Spermiogramma: tutto nella norma eccetto per eccesso di leucociti: 3, 7 < 1;
Spermocoltura: presenza di E Coli (4.000 CFU) + E Fecalis (70.000 CFU);
Prima di iniziare terapia antibiotica l'urologo mi chiede di ripetere spermocoltura in altro laboratorio a distanza di 15gg (per verificare sensibilità antibiotici):
ESITO SECONDA SPERMOCOLTURA: NEGATIVA (senza aver fatto alcuna cura dalla prima spermocoltura);

Premesso che i fastidi legati alla sensazione di dover urinare spesso (non sempre legati unicamente all'eiaculazione), bruciore alla punta del pene e peso anale sono sporadici e ciclici (periodi li ho e altri no), volevo chiedere a questo punto cosa devo fare e a cosa può essere legata la mia patologia.
Devo preoccuparmi?
E' presente infezione (come nella prima spermiocoltura) o no?


Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
L'esito della prima spermiocoltira era dovuto ad inquinamento del campione, molto frequente in tale esame. La corretta valutazione della presenza batterica si fa con il test di Stamey ben eseguito (due colture urine e una coltura del secreto pstatico estratto al meato). ha una prostata certamente , anche per il volume, interessata da una consistente congestione infiammatoria che va attentamente valutata nelle sue ragion genitali e generali con i dovuti esami. Questa è la ragione fondamentale del suo sintomo ejaculatorio, della sintomatologia al glande e all'ano e minzionali, nonché della elevata presenza di leucociti... a tale proposito dubito fortemente che il suo spermiogramma sia realmente normale, salvo ritenere normali i valori del 5^ percentile che è una cosa quantomeno discutibile. Le serve un buon andrologo che faccia quanto serve per bene.

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