Ho fatto questa tac bisogna preoccuparsi ?? TAC ADDOME SUPERIORE CON E SENZA CONTRASTO Classe di

2 risposte
Ho fatto questa tac bisogna preoccuparsi ??

TAC ADDOME SUPERIORE CON E SENZA CONTRASTO Classe di Dose (D.Lgs 101/2020 commi 5-6): III
Quesito clinico: tipizzazione di lesione colecistica (adenomioma vs litiasi)
Esame eseguito prima e dopo somministrazione di mezzo di contrasto organoiodato (Omnipaque 350) con tecnica
multifasica. Si prende visione di precedente esame ecografico eseguito in data 24/11/2022 ed esame colangio-RM
eseguito presso altra sede in data 22/12/2022.

Fegato ai limiti di norma per dimensioni e morfologia, nel cui contesto si apprezza millimetrica alterazione ipodensa di
circa 5 mm alla cupola epatica S8, troppo piccola per essere caratterizzata (possibilmente riferibile alla piccola
alterazione angiomatosa segnalata in precedente esame ecografico); non sicuramente riconoscibile l'ulteriore
alterazione angiomatosa segnalata in S6.
Colecisti normodistesa, priva di contenuto litiasico, le cui pareti mostrano la presenza di 2 ispessimenti polipoidi di circa
5-6 mm rispettivamente al corpo e all'infundibolo, di verosimile significato adenomiomatoso, meritevoli di follow-up
strumentale ecografico a 6 mesi. Non dilatate le vie biliari intra- ed extra-epatiche.
Pervio l'asse venoso porto-mesenterico.
Non alterazioni focali di significato patologico dei parenchimi di pancreas, milza e surreni.
Reni in sede, con regolare differenziazione corticomidollare ed effetto nefro-urografico conservato, privi di alterazioni
focali sospette in senso patologico. Non idro-uretero-nefrosi.
Non significative linfoadenomegalie intra e retroperitoneali né liquido libero in esame.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Stante il questio posto al radiologo, mi sembra che la TAC abbia dato la rispsota attesa: niente calcoli e due strutture polipoidi. Ora sarà il chirurgo che dovrà decidere se eseguire la colecistectomia (in base al suo grado di funzionalità) o se monitorare la situazione nel tempo.

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Dr. Gianluca Mammetti
Medico estetico, Chirurgo generale, Chirurgo plastico
Roma
L'indicazione all'intervento di colecistectomia si pone nel caso si abbia famigliarità per neoplasie delle vie biliari, in concomitanza di malattie croniche delle vie biliari, quando il polipo raggiunge 1 cm di dimensione in assenza di altri fattori di rischio.
Cordiali saluti

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