ho eseguito Pet -CT 68 Ga con Psma in data 13/6/22 e la valutazione è stata la seguente: Disomogenea

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ho eseguito Pet -CT 68 Ga con Psma in data 13/6/22 e la valutazione è stata la seguente: Disomogenea tenue fissazione del tracciante selettivo per il Psma in sede prostatica, Scap 276;SUV max 3,7. diagnosi iniziale adenocarcinoma 4+4. Dopo radioterapia ciberknyfe effettuata il 30/9/22 senza intervento chirurgico il PSA a novembre 2022 era 0,03, il 30/6/23 0,06 e il 30/10/2023 è risultato 0,1, questo aumento è preoccupante Grazie e cordiali saluti
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Quella PET/CT poteva giustificare la sola radioterapia (il SUV prostatico era modesto), ma il grado del carcinoma avrebbe meglio dovuto consigliare la prostatectomia radicale robotica. Ora, come già detto nella precedente risposta, va eseguita nuovamente la PET/CT con 68Gallio-PSMA per verificare lo stato pelvico-prostatico e l'eventuale, forse iniziale, presenza di metastasi in ragione della tropicazione in meno di un anno del PSA... ancorché allo stato sia sotto il livello di attenzione... ma va ricordato che parliamo di un Gleason 4+4. Può anche effettuare la ricerca delle cellule tumorali circolanti con il recettore AR e/o con il recettore ARV7. Certo, come detto, può anche aspettare l'ulteriore incremento del PSA tra 3-6 mesi.

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