Ho avuto la cistite con 39 di febbre. secondariamente dopo antibiotico (cistite passata), ho eseguit
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Ho avuto la cistite con 39 di febbre. secondariamente dopo antibiotico (cistite passata), ho eseguito analisi del sangue, il PSA è molto alto e invece il rapporto psa libero/psa totale basso. Mi dovrei preoccupare?
Più ch una cistite sembra essere stata una prostatite acuta non adeguatamente valutata, meglio una forte congestione infiammatoria: le cistiti negli uomini sono rare e sempre secondarie. Certamente l'antibiotico ha risolto la fase acuta, ma nulla poteva e può fare per la congestione infiammatoria. Quali sono i valori del PSA a cui fa riferimento? Un rapporto basso deve fare alzare le antenne, ma poi ora occorre eseguire il profilo completo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA), associato ad una attenta ecografia transrettale doppler. Su tali dati si potrà decidere se serve dirigere l'attenzione verso un coesistente cancro (ma lei quanti anni ha?) o solo verso lo stato di congestione infiammatoria da definire nei suoi caratteri con i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno). Solo così si potrà decidere un adeguato percorso terapeutico.
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