Ho 72 anni. Il 7 ottobre 25 operato per plicectomia in artroscopia dopo 10 mesi da inizio dolore. Ho
Ho 72 anni. Il 7 ottobre 25 operato per plicectomia in artroscopia dopo 10 mesi da inizio dolore. Ho avuto un ematoma mediale con una fistola sottocutanea mediale. Emarginata tot. verso i primi di dicembre. Fatto fisio con modesti risultati per dolore al ginocchio . In sintesi da RM con cont. dd 6/2 edema hoffa e modesti fenomeni di algodistrofia e modesti fenomeni degenerazione adiposa. Fatto 16 iniezioni di nerixia.Da ecografia: non versamenti articolari e fibrosi corpo hoffa. Da sdraiato quasi nessun problema in posizione retta ,anche con stampelle ,sento subito dolore ed il ginocchio diventa subito tutto rosso. Rossore che sparisce subito da sdraiato (da visita vascolare no problemi di flussi venosi e arteriosi). Se premo vicino al portale con ex fistola interno ginocchio sento una scossa sul lato esterno del ginocchio come se ci fosse una lamina. Il rossore è più concentrato dove c era fistola. Inoltre ho dolore appena sotto la rotula (Hoffa?) e tra i ex portali. Fatto tac rotula ok resto piccoli fenomeni (consigliato MOC). Da visita ortopedica non sanno motivo del dolore e del rossore. Fatto fattore reumatoide e pcr a posto .Ora sto completando resto esami per artrite ma da visita reumatologica non dovrebbe esserci atriti. Vi ringrazio in anticipo. Cordiali saluti.
1 risposta
Buongiorno, da quanto descrive, non sembra una normale evoluzione dopo un intervento di plicectomia. Il fatto che il ginocchio diventi rosso appena si mette in piedi, che il dolore persista dopo molti mesi e che avverta una sorta di scossa premendo vicino alla vecchia fistola suggerisce che ci sia ancora qualcosa da chiarire. L'edema e la successiva fibrosi del corpo di Hoffa potrebbero spiegare almeno in parte il dolore sotto la rotula, mentre la sensazione di scossa potrebbe essere legata a un'irritazione di piccole terminazioni nervose nella zona dell'intervento. Anche i fenomeni algodistrofici avuti in passato potrebbero avere un ruolo nei sintomi che ancora avverte. Il fatto che gli esami vascolari, infiammatori e reumatologici siano sostanzialmente nella norma è rassicurante, ma non spiega completamente il quadro clinico. A mio parere è necessario un ulteriore approfondimento specialistico, perché dopo così tanto tempo non dovrebbe trovarsi ancora in queste condizioni senza una diagnosi precisa. Non esiti a contattarmi per inquadrare il problema in tempi brevi, aspetto molto importante per capire l'origine del dolore e del rossore e valutare le possibili soluzioni terapeutiche. Cordiali saluti.
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