Ho 61 anni , 2 frustoli sede di adencarcinoma prostatico di tipo acinare Gleason 6 (3+3), Prognostic
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Ho 61 anni , 2 frustoli sede di adencarcinoma prostatico di tipo acinare Gleason 6 (3+3), Prognostic Grade 1 (Epstein 2015), sul 21% dei frustoli.
PSA quasi 12
Mi è stata proposta l'asportazione radicale con tecnica robotica. Ho letto che esiste anche una tecnica curativa senza operazione con radioterapia oppure ultrasuoni (HIFU). Vi chiedo: dal punto di vista delle probabilità di mantenere l'erezione, cosa è preferibile ?
Grazie
PSA quasi 12
Mi è stata proposta l'asportazione radicale con tecnica robotica. Ho letto che esiste anche una tecnica curativa senza operazione con radioterapia oppure ultrasuoni (HIFU). Vi chiedo: dal punto di vista delle probabilità di mantenere l'erezione, cosa è preferibile ?
Grazie
Il grado Gleason è moderato ma quel livello del PSA non promette nulla di buono, per quanto sarebbe meglio valutare il profilo completo (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) ed eseguire una PET/CT con 68 Gallio-PSMA con determinazione del livello di SUV in sede prostatica che aiuterà molto nelle decisioni di merito. Lei non riporta l'esito di una mpRMI che se non ha eseguito va fatta sempre per aiutare nella decisione, Allo stato non credo proprio, vista la sua età, che il problema principale sia l'erezione. e peraltro non è detto che la radioterapia o l'HIFU non inducano problemi in tale senso.
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