Ho 57 anni e da circa un anno e mezzo sto riscontrando un calo significativo della libido e difficol

2 risposte
Ho 57 anni e da circa un anno e mezzo sto riscontrando un calo significativo della libido e difficoltà nel mantenere l’erezione.

Assumo da anni terapia antipertensiva (Giant e Lobivon). Tra il 2022 e il 2023 ho assunto anche Mirtazapina e Sertralina. Ho notato che questi problemi erano già presenti durante l’assunzione di questi due farmaci. Ora pare che sono proseguiti anche dopo, anche se è da circa un anno e mezzo che li avverto. E cioè dopo quasi due anni dal che ho terminato la terapia psicologica.
Ho una compagna con cui ho sempre avuto un’ottima intesa intima. Anche se negli ultimi tempi sono molto frequenti litigi e c'è stato molta preoccupazione personale per questioni lavorative ed economiche. Tuttavia, sebbene i litigi anche in passato, comunque l'intesa sessuale era ottima.
Ciononostante, nell’ultimo periodo sento un netto calo del desiderio, non solo verso di lei ma in generale: non provo più quel normale stimolo o attrazione che avevo prima.
Dopo alcune ricerche ho valutato l’uso del prodotto “Neradin”, che però non ho ancora iniziato ad assumere.
Vorrei capire:– cosa potrebbe aver causato questo cambiamento;– se può essere collegato ai farmaci assunti in passato o a quelli attuali;– quali accertamenti o rimedi sono consigliati.
Grazie.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Il neradin non le servirà a nulla... lasci perdere. Lei ha diversi aspetti che agiscono in concorso tra di loro. Sono i gioco gli effetti negativi dei due farmaci anti-ipertensivi (il lobivon in particolare), il suo stato nefro-cardio-vascolare e probabilmente metabolico-ossidativo che stanno progressivamente peggiorando per mancanza di definizione e adeguata terapia, gli effetti negativi dei farmaci psicogeni che possono richiedere anche 2-3 anni per far cessare i loro effetit negativi al netto delle altre condizioni. Non ultimo il suo stato stresso-emotivo che sembra particolarmente intenso. Occorre fare il punto della situazione con un ottimo andrologo che svolga con la massima contestualità gli esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. Oltre al profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). La attenta interpretazione dei dati consentirà di attivare la utile strategia terapeutica.

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Buongiorno,

il quadro è verosimilmente multifattoriale: possibile contributo della terapia antipertensiva (Nebivololo), dei pregressi antidepressivi (Sertralina, Mirtazapina), oltre a fattori ormonali, vascolari e di stress.

Gli integratori da soli difficilmente risolvono il problema: è fondamentale un inquadramento con esami mirati per individuare la causa e impostare una terapia efficace.

Se desidera, sarò lieto di valutarla personalmente con un approccio completo e impostare il percorso più adatto al suo caso.

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