Ho 42 anni, da febbraio ho iniziato ad avere un dolore al testicolo dx intenso come una sorta di cra

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Ho 42 anni, da febbraio ho iniziato ad avere un dolore al testicolo dx intenso come una sorta di crampo che coinvolge tutto il funicolo per tutta la lunghezza con fitta in alto della zona inguinale, alla fine dell'eiaculazione, diciamo proprio all'ultimo spasmo. Nelle settimane a seguire e da allora si sono manifestati disuria, prostatiti abatteriche, dolori inguinali, dolori lombare latte dx. Inizialmente ho eseguito ecografia testicolare e inguinale negative, urinocultura e spermiocultura sempre negativi. Esami ematochimici nella norma anche PSA OK. Eseguita colonscopia in quanto il dolore pelvico tra marzo e aprile era intenso, ma è risultata negativa. Eco addominale evidenziava prostata edematosa ipertrofica nei limiti, renella. Curata la prostata bcon serenoa e Topster. La serenoa la prendo da 6 mesi. Da 1 mese prendo anche Analfos 1000. Ho avuto miglioramento lieve nell'urinare ma con ricadute bimestrali nonostante la terapia. Sebbene avessi ripetuto gli esami gli stessi non hanno mai evidenziato nulla nonostante i sintomi simili a quelli di una prostatite. Eseguita una tac alla colonna risultavano a livello L4/L5 ed L5/S1 modesta protusione armonica posteriore mediana dei dischi intersomatici con parziale appoggio sulla porzione centrale del sacco durale che, a livello L5/S1, lambisce il terzo caudale del neuroforame di coniugazione di destra. Nessun altra alterazione. Inizialmente mi è stato detto che questa potrebbe essere la causa, ma recarono da un fisiatra mi spiegava che questo genere di protusioni sono comuni. Tuttavia mi sono sottoposto a Tecar terapia, massaggi, ginnastica, laser terapia per 1 settimana trovando solamente benefici per una serie di contratture dei muscoli paravertebrali a destra del gluteo dx e coscia. Tuttavia oggi li ritrovo nelle medesime condizioni con la differenza che a fine eiaculazione l'ultimo spasmo provoca lo stesso il dolore al testicolo a volte più intenso e per giorni permane indolenzito moltissimo il funicolo e credo che anche verso la zona lombare dx diventa un po' dolorante a seguito di ciò. Ci vogliono giorno prima che scompare.
Ho consultato più specialisti ma non so ancora cosa ho realmente. Vi prego di aiutarmi. Questa situazione ha messo a dura prova il mio stato di salute mentale. Cordialità.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Il quadro mi sembra abbastanza chiaro, anche se forse è stato sottovalutato o non è stato adeguatamente valutato, è dettato da una forte congestione infiammatoria pelvico-prostatica di cui nessuno ha cercato le ragioni. Le ragioni possono essere genitali (prostata e testicoli) o generali 8stato metabolico-ossidativo, ormonale, nutrizionale, stressogeno, immunitario) e vanno eseguiti gli esami utili a definire tali aspetti. Come dimostrato a poco o nulla serve inibire la produzione di DHT (serenoa) o inibire la reazione infiammatoria con il cortisone (topster) che peraltro nel medio termine finiscono per far peggiorare la situazione. Le fisioterapie scheletrico-muscolari era evidente che non servissero e che solo portassero un relativo benessere a questioni posturali o motorie di secondo piano. Occorre un buon andrologo che riprenda in mano tutto quanto ha fatto ed esegua quanto necessario (vedi sopra) per definire utilmente il suo quadro così da attivare l'utile terapia ricostitutiva.

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