Gentilissimi Dottori, ho 45 anni e in data 22 ottobre 2024 ho fatto un intervento di orchifunelecto

1 risposte
Gentilissimi Dottori,
ho 45 anni e in data 22 ottobre 2024 ho fatto un intervento di orchifunelectomia per un tumore delle cellule germinali al testicolo destro delle dimensioni di 5 mm circa e sono in attesa di istologico definitivo. È stata anche inserita protesi testicolare.
Purtroppo prima dell’intervento non sono stato sottoposto ad una Tac (solo ecografia testicoli, Rx addome e marcatori alfafetoproteina, betaHCG e LDH risultati tutti negativi).
Mi è stato detto che dovrò sottopormi ad una Tac, ma vorrei capire quanto tempo deve passare dall’intervento per poter fare la Tac per vedere i linfonodi (specie quelli retroperitoneali)?
La mia preoccupazione è che a seguito dell’intervento i linfonodi retroperitoneali potrebbero risultare infiammati/ingrossati (o comunque attivi) per via della chirurgia subita e dell’innesto della protesi e quindi generare falsi positivi. Secondo voi ciò potrebbe essere plausibile?
È necessario o consigliato aspettare un po’ prima della Tac ed eventualmente quanto?
Vi ringrazio anticipatamente per l’attenzione che vorrete dedicare al mio quesito.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
In linea di massima l'intervento effettuato non mette "in allarme" i linfonodi e quindi può tranquillamente fare non la TAC ma una attenta RMI contrastografica anche nel mese di novembre (non aspetterei oltre) e, nel caso di dubbi, una PET/CT con 18F-FDG. Il fato ch i marcatori siano tutti nei limiti normali è in sé un buon segnale e sarà ancora meglio se l'esame istologico parlerà di solo seminoma. Per ora i miei migliori auguri e tenga monitorato anche l'altro testicolo con ecografie periodiche.

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