Gentili Dottori, vorrei gentilmente avere una vostra opinione sullo spermiogramma di mio marito: E

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Gentili Dottori,
vorrei gentilmente avere una vostra opinione sullo spermiogramma di mio marito:
Esame del liquido (WHO 2010), Uomo 41 a., 5 gg di astinenza
Aspetto: proprio
Volume: 1,3 mL
Fluidificazione: incompleta
Viscosità: normale
Formazioni gelatinose: assenti
pH: 9
Concentrazione spermatozoi/mL : 64 milioni
Numero totale di spermatozoi: 83 milioni
Motilità totale: 32%
Motilità progressiva: 24%
Motilità non progressiva: 8%
Forme tipiche: 9%
Anomalie della testa: 35%
Anomalie tratto intermedio: 4%
Anomalie della coda: 10%
Amorfi: 42%
Leucociti: 0,1 x 10 (alla sesta)/ mL
Emazie: assenti
Cellule di sfaldamento: assenti
Elementi linea germinativa: 4
Zone di agglutinazione e di pseudoagglutinazione: assenti

Ha anche effettuato la spermiocultura che è risultata negativa per tutti i batteri indagati. Preciso che mio marito soffre di varicocele (scoperto durante il servizio militare), per il quale non è stato mai operato in quanto i precedenti esami presentavano valori rassicuranti. Nel 2016, dopo quasi due anni di tentativi, sono riuscita a rimanere incinta naturalmente e abbiamo avuto una bimba. Anche all'epoca l'esame del liquido seminale risultava assai migliore dell'attuale.
Inoltre negli ultimi anni ha spesso difficoltà erettili (scarsa erezione e/o incapacità di mantenerla a lungo), potrebbe essere questa la causa del peggioramento dello spermiogramma?
Anche io (38 anni) sono stata sottoposta a dei controlli, non è emerso alcun problema.
Come vi sembra lo spermiogramma attuale? Sono più di due anni che cerchiamo di avere una seconda gravidanza. Ritenete che possiamo riuscire ancora a concepire naturalmente o non ci resta che la PMA? Grazie.
Dr. Giuseppe Cenzato
Ginecologo, Venereologo, Sessuologo
Napoli
suo marito potrrebbe effettuare una terapia che rivitalizza il liquido seminale e vi consenta una seconda gravidanza. I rapporti con le diufficoltà erettili non li considero rispetto allo spermiogramma. La trerapia dura 90 giorni, poi ripeta lo spermiogramma

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