Buongiorno dottori, vorrei chiedere il vostro parere in merito all'esito di un ecocolordoppler peni
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Buongiorno dottori,
vorrei chiedere il vostro parere in merito all'esito di un ecocolordoppler penieno dinamico prescritto dal mio andrologo, in merito ad una leggera disfunzione erettile di cui non è ancora chiara la causa (se organica o psicologica).
Di seguito il testo del referto:
"Si esegue l'esame in condizioni basali e dinamiche, dopo F.I.C. con 10 mcg di PGE1.
[...]
Si esegue il campionamento arterioso con Color Doppler Power a livello delle arterie cavernose a 5', 10', 20' e 30', dopo F.I.C. di PGE1, ottenendo picchi sistolici (PSV) apparentemente nei limiti (PSV > 30 cm/s), mentre i valori telediastolici (EDV) sono talora al di sopra dei limiti (EDV > 5 cm/s con R.I. 0.81).
Conclusioni: Non sono apparentemente visibili segni di deficit arterioso del circolo cavernoso, mentre sono presenti sporadici segni di accelerato scarico venoso (incompetenza veno-cavernosa) di presumibile origine prevalentemente funzionale."
Ora il punto è che l'urologo che mi ha sottoposto all'esame mi ha subito rassicurato, spiegandomi che questi "segni di accelerato scarico venoso" erano quasi certamente dovuti all'adrenalina prodotta dalla mia evidente agitazione (in effetti durante l'esame ero tesissimo per il risultato) e che quindi secondo lui non ci sono problemi organici.
Ha infatti aggiunto che, se si fosse trattato di un problema organico, lo scarico venoso sarebbe stato più o meno costante e non "sporadico" come invece avvenuto durante l'esame: andamento che, a suo dire, suggerisce un'origine psicogena. Non capisco tuttavia perché non abbia scritto queste osservazioni anche sul referto.
Ho quindi successivamente mostrato il referto al mio andrologo, il quale si è invece mostrato alquanto perplesso dall'interpretazione dell'urologo che mi ha sottoposto al doppler e ha commentato con una frase del tipo "Be', la fuga venosa sarà pure sporadica, però intanto c'è..." ma poi non ha saputo darmi indicazioni più precise.
Vorrei quindi chiedervi: secondo voi chi dei due ha ragione?
Ritenete siano necessari ulteriori approfondimenti?
Grazie mille.
vorrei chiedere il vostro parere in merito all'esito di un ecocolordoppler penieno dinamico prescritto dal mio andrologo, in merito ad una leggera disfunzione erettile di cui non è ancora chiara la causa (se organica o psicologica).
Di seguito il testo del referto:
"Si esegue l'esame in condizioni basali e dinamiche, dopo F.I.C. con 10 mcg di PGE1.
[...]
Si esegue il campionamento arterioso con Color Doppler Power a livello delle arterie cavernose a 5', 10', 20' e 30', dopo F.I.C. di PGE1, ottenendo picchi sistolici (PSV) apparentemente nei limiti (PSV > 30 cm/s), mentre i valori telediastolici (EDV) sono talora al di sopra dei limiti (EDV > 5 cm/s con R.I. 0.81).
Conclusioni: Non sono apparentemente visibili segni di deficit arterioso del circolo cavernoso, mentre sono presenti sporadici segni di accelerato scarico venoso (incompetenza veno-cavernosa) di presumibile origine prevalentemente funzionale."
Ora il punto è che l'urologo che mi ha sottoposto all'esame mi ha subito rassicurato, spiegandomi che questi "segni di accelerato scarico venoso" erano quasi certamente dovuti all'adrenalina prodotta dalla mia evidente agitazione (in effetti durante l'esame ero tesissimo per il risultato) e che quindi secondo lui non ci sono problemi organici.
Ha infatti aggiunto che, se si fosse trattato di un problema organico, lo scarico venoso sarebbe stato più o meno costante e non "sporadico" come invece avvenuto durante l'esame: andamento che, a suo dire, suggerisce un'origine psicogena. Non capisco tuttavia perché non abbia scritto queste osservazioni anche sul referto.
Ho quindi successivamente mostrato il referto al mio andrologo, il quale si è invece mostrato alquanto perplesso dall'interpretazione dell'urologo che mi ha sottoposto al doppler e ha commentato con una frase del tipo "Be', la fuga venosa sarà pure sporadica, però intanto c'è..." ma poi non ha saputo darmi indicazioni più precise.
Vorrei quindi chiedervi: secondo voi chi dei due ha ragione?
Ritenete siano necessari ulteriori approfondimenti?
Grazie mille.
Ha certamente ragione l'urologo che ha eseguito l'esame: lo stato di stress gioca in modo fortemente negativo sullpandamento dell'esame ed in particolare sullo svuotamento cavernoso. Peraltro la DE non necessariamente deriva da questioni peniene... anzi è decisamemnte più probabile che le ragioni siano extrapeniene (testicoli, prostata, varicocele, stato metabolico-ossidativo e nutrizionale, equilibrio ormonale, stato cardio-vascolare generale, stress emotivo-tensivo). Compito dell'andrologo è valutare con i dovuti esami tutti questi aspetti per poter trarre le corrette conclusioni e nel caso attivare la utile terapia.
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