Gentili Dottori, Sono Matteo, ho 20 anni. A seguito di un trauma da impatto (pugno) nel 2022, ho svi

Gentili Dottori, Sono Matteo, ho 20 anni. A seguito di un trauma da impatto (pugno) nel 2022, ho sviluppato un fastidio all'articolazione interfalangea distale del V raggio sinistro. Radiografia negativa. Un'ecografia del gennaio 2024 riporta: "Millimetrica distensione fluida intrarticolare dell'articolazione interfalangea distale del V raggio, con aspetto organizzato, disposta prevalentemente sul versante esterno". A livello locale avverto una piccola cisti stazionaria che produce un "click" meccanico quando piego e stendo il dito. Recentemente, dopo aver ripreso l'attività fisica, si sono ripresentati i seguenti sintomi stabili: Dolore al gomito sinistro Dolore lungo il lato esterno del palmo e sotto il mignolo Dolore parziale all'anulare Intorpidimento e formicolio persistente al mignolo Al momento sto assumendo una terapia antinfiammatoria. Vorrei chiedervi se la cisti distale possa essere correlata a questa sintomatologia estesa o se, come suppongo, l'intorpidimento e i dolori al gomito e al palmo dipendano da una problematica distinta (es. sofferenza del nervo ulnare). Quali accertamenti mi consigliate? Grazie.

1 risposta


Buongiorno, la piccola raccolta fluida/cisti a livello dell’articolazione interfalangea distale del V dito difficilmente può giustificare una sintomatologia che coinvolge anche il gomito, il bordo ulnare della mano e l’anulare. La distribuzione dei disturbi che descrive, in particolare il formicolio e l’intorpidimento del mignolo, rende invece opportuno escludere una sofferenza del nervo ulnare, più frequentemente a livello del gomito (sindrome del tunnel cubitale), ma eventualmente anche a livello del polso. Le consiglierei pertanto una valutazione specialistica ortopedica/chirurgia della mano o neurologica, associata a uno studio elettromiografico con elettroneurografia (EMG/ENG), che consente di valutare l’eventuale presenza e la sede di una compressione del nervo. In base all’esito e alla visita clinica sarà poi possibile stabilire se siano necessari ulteriori approfondimenti o eventuali trattamenti specifici. Un cordiale saluto.

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