Gentile dottori, sono un uomo di 36 anni. Di seguito la mia situazione: come dato anamnestico 20 a

Gentile dottori,
sono un uomo di 36 anni. Di seguito la mia situazione:
come dato anamnestico 20 anni fa ho avuto un linfoma NH trattato con chemio + ab monoclonali, ormai sono fuori follow up da quasi 11 anni. Soffro da 10 anni circa di dolori addominali, con difficoltà a prendere peso. Prima dei problemi pesavo intorno ai 79 kg, sono arrivato ad un minimo di 69 kg, non volendo dimagrire, ora mi sono assestato intorno ai 73-74 kg. In più tendenzialmente ho astenia generale e dolori diffusi muscolo-scheletrici.
Effettuato 3 gastroscopie, l’ultima nel 2023, negative, incluse biopsie, a parte una gastrite cronica superficiale. Mi hanno detto di non ripeterla.
Nei dolori rientrano dolori sotto il diaframma e a volte a livello dello sterno, effettuato molte visite cardiache, il dolore toracico non è di pertinenza cardiaca.
In una gastroscopia hanno evidenziato una piccola ernia iatale da scivolamento.
Ho genetica positiva alla celiachia (Presenza dell'eterodimero DQ2 I DQB1*02 è presente in omozigosi), tutti gli altri markers negativi. Ho visto numerosi gastroenterologi, tra cui prof. famosi a Roma e non solo.
Provato dieta gluten free con qualche risultato: a gennaio 2023 a dieta libera è stata riscontrata all’eco delle anse intestinali una ileite. Ad agosto 2023 a dieta GF da 5-6 mesi, non c’era niente (forse merito della dieta).
A dieta GF permanevano alcuni sintomi fastidiosi: episodi di gonfiore dello stomaco con conseguenti extrasistole molto fastidiose e percepite come debilitanti, quando cambiavo lato a letto o quando bevevo ad es. vino rosso (per me è colpa dell’ernia iatale), dolore diaframma e retrosternale. A periodi colite dolorosa. A periodi astenia.
Per prova sono tornato a dieta libera un mese, dopo un breve periodo di assenza sintomi ho avuto dolori diffusi con intensità fluttuante, e ultimamente non riesco a stare steso la notte per dolore addome ed extrasistole ad ogni movimento del diaframma.
Dunque penso di essere obbligato a tornare a dieta GF.
Usato ogni genere di farmaci PPI, alginati ecc. ma a dieta libera non funzionano.
Volevo effettuare una ecografia di tutto il tratto gastrointestinale, esofago, pareti gastriche e anse intestinali, che ho verificato su internet essere eseguita a Roma ma vorrei trovare una soluzione più vicina a me (in Campania se c'é).
Questo per fare un po’ di luce e capire la rilevanza di questa ernia iatale da cui in parte a mio parere derivano i disturbi, con l’obiettivo non di farmi operare ma di fare manipolazioni dall’osteopata per il trattamento meccanico di questa ernia.
Chiedo un vostro parere, dicendovi onestamente che dopo anni e migliaia di euro spesi, sto cercando di ridurre a ciò che effettivamente serve le ulteriori indagini/visite che verranno.
Per inciso ho avuto visite con: gastroenterologi, neurologi, reumatologo, cardiologi, nutrizionisti, ecografisti, allergologo. Non credo ci sia bisogno di aggiungere altro oltre al fatto che questo percorso è stato lungo e stancante.
Grazie mille per la vostra attenzione e scusate per il disturbo.
Un cordiale saluto e buon lavoro a tutti voi