Gentile Dottore, vorrei porvi alla vostra attenzione il seguente quesito: Nel caso si sospetti un

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Gentile Dottore, vorrei porvi alla vostra attenzione il seguente quesito:

Nel caso si sospetti una stenosi uretrale vorrei sapere sè si può fare sia una uretrografia o una cistouretrografia sono indagini diagnostiche per individuare una stenosi uretrale, sclerosi vescicale e altri problemi dell'uretera e vescica? Ho sentito parlare che in tali indagini dignosiche si inserisce un catetere per inserire il mezzo di contrasto, vorrei pertanto sapere sè è vera tale notizia e sia nella uretrografia e sia nella cistoutretrografia in catetere viene solo inserito fino alla fossa navicolare dell'uretra maschile o sè tale catetere passa lungo tutto il canale uretrale del pene per poi arrivare fino alla vescica? Inoltre vorrei infine sapere sè tali indagini diagnostiche usando il mezzo di contrasto per radiografare uretera e vescica , sè espone il paziente a radiazioni che possono dare sterilità ecc. o altre complicanze per l'uso del catetere come lesione del canale uretrale, restringimento uretrea, lesioni alla vescica, perdite di sangue ecc e sè per tali indagini diangostiche al paziente viene applicato anestetico locale?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
L'uretrografia retrograda è come lei la descrive: cattere nella fossa navicolare bloccato con il pallocino e riempimento con il liquido di contrasto che refluisce in vescica... acquisizioni delle immagini. Eliminazione del catetere e minzione con registrazione delle immagini. Se eseguiot con cura è un ottimo esame per valutare la via urinaria vescico-uretrale. Invece che per via radiologica, si può eseguire contrastando con soluzione fisiologica e registrando le immagini per via ecografica: ma così sono credo pochi ad eseguirlo. In generale, a parte un poco di fastidio, non ci sono problemi e non serve alcun anestetico.

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