Gentile dottore, sono Davide 49 anni. Le scrivo per un consiglio. A dicembre 2022 ho avuto una pros

Troppo antibiotico in assenza di una diagnosi adeguata della sua condizione pelvico-prostatica che dà segnali da tenere in elevata attenzione (il valore di PSA rimane alto e il rapporto L/T rimane troppo basso) eseguendo l'intero profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) ed una attenta ecografia doppler transrettale pelvico-prostatica. Peraltro antibiotico che pare non associato ad una dimostrata e significativa crescita batterica nel secreto prostatico estratto e/o nelle urine. Salvo febbre e dolore alti non aveva senso l'impiego di un cortisonico (topster). Inoltre il valore del PSA potrebbe essere significativamente più alto in quanto l'assunzione della serenoa tende a tenerlo più basso del reale in ragione della consistente attività anti-androgenica. Qui va fatta con cura e rapidità una diagnosi precisa del quadro che certo può essere solo infiammatorio- congestizio, ma può avere componenti cancerose. Se il profilo del PSA, ancorché con l'eco non chiara, conferma il sospetto allora va rapidamente eseguita la mpRMI. Se poi la mpRMI escluderà aspetti di cancro allora occorrerà gestire molto meglio e con i dovuti esami lo stato di congestione infiammatoria. Nel frattempo usi la bici che non è il problema... magari senza esagerare.