Gent.mi dottori, sono un uomo di 50 anni qualche mese fa in seguito ad una tac tb ed una risonanza e

1 risposte
Gent.mi dottori, sono un uomo di 50 anni qualche mese fa in seguito ad una tac tb ed una risonanza eseguite per altri motivi, mi è stata refertata una prostata ipertrofica, disomogenea (43 x 51 x 42 mm).
Successivamente, ho effettuato la mia prima visita urologica che ha escluso al tatto la presenza di noduli.
L'urologo mi ha prescritto un ecoaddome completo piu esami del sangue nonché urinocoltura e spermiocoltura.
L'ecoaddome ha confermato l'ingrossamento della prostata senza altre problematiche.
Esami del sangue tutto ok mentre urinocoltura e spermiocoltura hanno evidenziato una positività al proteus mirabilis per il quale ho assunto per una settimana circa augmentin.
Tra 3/4 mesi l'urologo mi vorrebbe far ripetere tutti i precedenti esami e poi valutare per una risonanza della prostata.

Premetto che non ho familiarità per tumore alla prostata, che il mio PSA nel corso del tempo si mantiene costante attorno al 3.5 ng/ml e che ho sintomi modesti: occasionalmente la mattina al risveglio ho il bisogno urgente di urinare e sempre occasionalmente ho la sensazione che la vescica non si svuoti del tutto.

Vorrei in merito un Vostro parere perché sono molto preoccupato, già sono in follow up per un melanoma e il pensiero di avere due diverse tipologie di tumore già a soli 50 anni mi destabilizza parecchio e non mi fa stare sereno.
Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Certamente la sua prostata ha problemi quantomeno di importate congestione infiammatoria e di IPB con annessa sintomatologia minzionale e un elevato PSA totale. In primo luogo quel PSA va rivalutato con il profilo completo non tra sei mesi ma adesso (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). In seocndo luogo serve una attenta ecografia doppler pelvico-prostatica transrettale. Sulla base di quanto emergerà si deciderà se fare o meno la mpRMI. Se poi il tutto sarà solo congestione infiammatoria e IPB, andranno svolte le valutazioni sul suo ststo generale per poi decidere il percorso terapeutico adeguato.

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