Gent.mi Dott. e Prof. Ho 32 anni e da circa 6 mesi, con mia moglie (28 anni), stiamo cercando di av

MI spiace ma in quello spermiogramma emergono non pochi problemi che il Collega ha fortemente sottovalutato. Quale integratore contenente che cosa? Quali i dati dell0'ecografia testicolre e prostatica, entrambe con fase doppler? In ogni caso per verificarne ì'utilità ci vogliono almeno 6 mesi di terapia, stante il fatto che gli spermatozoi ejaculati sono quelli prodotti e arrivati nell'epididimo circa 2 mesi fa... quindi tra 1 mese non vedrà quelli prodotti almeno 2-3 mesi prima dell'inizio della terapia. Ma veniamo ai dati. Mi auguro che la raccolta sia avvenuta in laboratorio altrimenti i dati delle velocità potrebbero non essere attendibili. Manca il tempo di astinenza in ore necessario a definire la produzione oraria più attendibile della produzione assoluta che è comunque modesta e segnala uno stato di soffernenza didimale (dove gli spermatozoi vengono prodotti). Le forme normali sono bassissimi (1% con alta percentuale di anomalie della testa pari al 90%), indice di un forte stato di sofferenza epididimaria, sede dove gli epididimi maturano e la conseguenza di ciò è la decisamente bassa mobilità rapida rettilinea (11%) che, vista la VAP media a 13.6 micron/sec e la VSL media a 10.4 micron/sec, è caratterizzata da una prevalenza poco rapida (<20 micron/sec). Ciò conferma la bassa qualità maturativa e la sofferenza epididimaria, segnando anche la sofferenza prostatico-vescicolare. anche quel 50% di lenti sono evidentemente lentissimi (tra 5 e 15 micron/sec in ragione di VAP e VSL medi già detti). Con tali dati e secondo la tabella WHO 2021 avete meno del 1% di probabilità di indurre una gravidanza su base annua e con . Questi dati aprono un sospetto su un significativo danno del DNA spermatico che va verificato con il test DFI e con il test HBA (capacità di adesione ovocitaria). Se ha dosato solo quei tre ormoni, nulla si può dire nel merito e vanno valutati i numeri che possono essere negli intervalli ma non essere a posto in rapporto agli altri ormoni dell'asse e dei collaterali. Di lei nulla è dato sapere e quindi nulla posso osservare, ma questo è uno spermiogramma che, ripeto, evidenzia problemi e non solo dell'area genitale, con caratteri di importante disfertilità di cui vanno definite (non è solo questione di varicocele, ammesso che sia effettivamente di 1^ grado e non sottovalutato anche questo) le ragioni prima di parlare di terapia... certo poi al mondo tutto può accadere centrando i giorni di ovulazione e avendo in essi ripetuti rapporti (anche due al giorno con 12 ore di intervallo)... ma è anche una questione di salute complessiva.