Dopo qualche mese dalla prostatectomia un'ecografia rivela "una formazione di parete di 13 mm" in ve
Dopo qualche mese dalla prostatectomia un'ecografia rivela "una formazione di parete di 13 mm" in vescica. E' possibile evitare la cistoscopia e, in day hospital con anestesia totale procedere con la biopsia ed eventuale rimozione?
3 risposte
Una prostatectomia per cancro, suppongo... e con quale esito istologico? Quella potrebbe essere una metastasi locale segno di altro. Quale è il valore del PSA? Quindi prima di tutto va eseguita una PET/CT con 68GallioPSMA o con (18F)-DCFPyl-PSMA e determinazione del parametro SUV differenziale sulle aree sospette... poi si potrà decidere se serva o meno la cistoscopia con la resezione della formazione.
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Salve In presenza di una formazione della parete vescicale, la cistoscopia rappresenta l’esame fondamentale per valutarne direttamente l’aspetto e programmare il trattamento più appropriato. In molti casi, se la lesione appare meritevole di asportazione, è possibile eseguire nella stessa seduta una resezione endoscopica con biopsia in anestesia. La strategia migliore dipende però dalle caratteristiche della lesione e va definita dall’urologo dopo la valutazione endoscopica.
n base a quanto ci riferisce, non ravvediamo indicazioni ad un ulteriore indagine unicamente diagnostica. Pensiamo che l'indicazione migliore sarebbe una valutazione endoscopica (uretro-cistoscopia) in anestesia, in modo da poter eseguire una biopsia od asportare la lesione, qualora questa fosse confermata. Si tratta dii una procedura comunemente eseguibile in regime di ospedalizzazione diurna (day hospital). Il tipo di anestesia dipende ovviamente dall'anestesista, se lei preferisce fare un sonnellino, la si potrà verosimilmente accontentare.
Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.


