Donna 43 anni con sindrome di Ehlers-Danlos di tipo Ipermobile e da 2 anni in menopausa precoce. Un

Buongiorno, una riduzione della densità minerale ossea limitata esclusivamente alla gamba sinistra è poco probabile in assenza di condizioni particolari (prolungata immobilizzazione, importanti patologie neurologiche o vascolari, ecc.). Più frequentemente, eventuali alterazioni della qualità ossea interessano l'intero scheletro. Nel suo caso, sia la **sindrome di Ehlers-Danlos ipermobile** sia la **menopausa precoce** rappresentano fattori che possono contribuire a una riduzione della densità ossea e ad una maggiore fragilità muscolo-legamentosa. La precedente frattura del V metatarso, invece, difficilmente può essere considerata la causa di un'eventuale osteopenia localizzata a distanza di molti anni. Considerando la menopausa precoce da circa due anni e la storia di fratture avvenute per traumi relativamente modesti, ritengo che possa essere opportuno eseguire una valutazione del metabolismo osseo, comprendente una MOC-DEXA e alcuni esami ematochimici (calcemia, fosforemia, vitamina D, PTH, funzionalità tiroidea e altri parametri da definire con il curante o con uno specialista). Questo permetterebbe di stabilire se sia presente una condizione di osteopenia o osteoporosi e di impostare eventuali misure preventive o terapeutiche. Per quanto riguarda i disturbi legamentosi del ginocchio, la lassità legamentosa associata alla sindrome di Ehlers-Danlos ipermobile può certamente avere un ruolo importante e non è necessariamente correlata a una ridotta densità ossea. Cordiali saluti.