Disturbi post fissazione testicolare e varicocele. Buongiorno gentili Dottori. Innanzitutto grazie

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Disturbi post fissazione testicolare e varicocele.
Buongiorno gentili Dottori. Innanzitutto grazie per questo servizio. Volevo farvi 4 domande. Ho 35 anni e 1 mese e due settimane fa ho subito un intervento di fissazione testicolare bilaterale (con eversione tunica vaginale) a causa di moltiplici subtorsioni. Ora, a distanza di un mese e due settimane, sento dei fastidi che talvolta diventano dolore, al testicolo sinistro. Di seguito le mie domande:
1) E' normale sentire fastidi/dolori dopo piu di un mese dall'intervento?
2) Il testicolo in questione presenta anche un varicocele di primo grado (diagnosticato di primo grado a seguito di un ecocolordopler prima e dopo l'intervento, l'urologo mi ha detto che non è da operare ma non mi ha nemmeno prescritto uno spermiogramma), è possibile che questo dolore sia dovuto dal varicocele di primo grado anzichè dal post fissaggio?
3) Dopo circa 2 settimane dall'intervento di fissaggio ho notato che il varicocele è (forse) peggiorato (intendo che ora sento proprio una pallina sopra al testicolo sinistro e la vedo, prima dell'operazione non la sentivo ne vedevo). E' possibile che l'operazione abbia peggiorato il varicocele?
4) E' possibile che col tempo il varicocele ritorni da solo ai livelli del pre-operazione oppure ormai il "danno" è fatto?
Aggiungo che ho fatto una visita da un urologo anche dopo l'operazione e che mi ha confermato il varicocele di primo grado (però io ora vedo e sento questa pallina mentre prima no). Chiederò di fare uno spermiogramma per capire se il varicocele è da operare oppure no (chiederò ad un altro urologo in quanto il mio non me lo prescrive nemmeno quando l'ho richiesto...inoltre io e mia moglie vorremmo avere un figlio quest'anno).
Quello che volevo chiedervi era appunto se i dolori che sento siano dovuti dal varicocele (che è peggiorato con l'operazione oppure è solo una mia preoccupazione) oppure se si tratta di un normale decorso post operatorio anche se a distanza di un mese e 2 settimane.
Vi ringrazio molto, scusatemi se ho scritto tanto.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Un quadro articolato, ma che poteva certamente essere meglio affrontato. Peraltro, visto che è stato aperto lo scroto per il fissaggio, non si capisce perché non si sia provveduto a legare chiudere la vena spermatica o quantomeno non si sia proceduto a scleroterapia intraoperatoria. In ogni caso prima dell'intervento andava eseguito un attento spermiogramma per verificare l'effettivo stato funzionale testicolare, ma ora è troppo presto... dopo la manipolazione testicolare devono passare almeno 6 mesi per avere dati valutabili. Il dolore fastidio può ancora derivare dalla manipolazione chirurgica, ma in ogni caso è bene monitorare la situazione per via ecografica doppler. Come detto tra 6 mesi andrà rivaluto tutto il quadro e con un buon andrologo andranno prese le decisioni di merito. Può essere opportuno guidare la guarigione con un anti-ossidante vasoprotettivo tipo il resveratrolo (250 mg due volte al giorno per i prossimi 4-6 mesi).

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