Discussione: tratto cervicale sostanzialmente in asse. Rettilineizzata la fisiologica lordosi. Cons

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Discussione: tratto cervicale sostanzialmente in asse. Rettilineizzata la fisiologica lordosi.
Conservati i rapporti articolari atlo-assiali e sub-assiali. Non alterazioni significative della intensità
del segnale a provenienza dal midollo osseo endospongiosa dei metameri esplorati, ricercate
anche mediante sequenza T2-pesata ottenuta con tecnica di "soppressione del grasso".
Al passaggio C6-C7 salienza discale mediana-paramediana sinistra con impronta sulla parete
ventrale del sacco durale ed obliterazione parziale della colonna liquorale anteriore. Non si
apprezzano effetti compressivi sul midollo spinale cervicale che conserva diametri ed intensità di
segnale regolari su tutto l'ambito.
Non ulteriori procidenze discali significative. Nei limiti il diametro sagittale dello speco vertebrale.
Cosa significa?io ho dolori dal collo,spalle,arti superiori e inferiori compresa parte bassa sx della schiena con sensibilità dolorosa solo a sfiorare fino alla parte alta delle cosce,debolezza e dolore a braccia mani e dita
Grazie ancora
Dott. Marco Battistelli
Neurochirurgo, Chirurgo vertebrale
Roma
Questo referto e i sintomi che descrive richiedono attenzione. La salienza discale a C6-C7 con obliterazione parziale dello spazio liquorale anteriore è documentata, ma ciò che preoccupa clinicamente è il coinvolgimento degli arti inferiori: dolori e sensibilità dolorosa fino alla parte alta delle cosce e debolezza alle gambe non possono essere spiegati da una singola ernia cervicale che non comprime il midollo. La RM descrive il midollo come "di diametri ed intensità di segnale regolari", ma questo non esclude una mielopatia funzionale nelle fasi precoci — e la sintomatologia agli arti inferiori è un segnale che non va normalizzato. Due ipotesi da escludere con urgenza: compressione midollare cervicale non ancora visibile come alterazione di segnale, oppure patologia a un livello diverso (toracico o lombare) che spiega il coinvolgimento degli arti inferiori. Necessita di una valutazione neurochirurgica specialistica con esame clinico neurologico completo degli arti superiori e inferiori, portando le immagini RM in formato digitale. Se non riesce ad avere una visita in tempi brevi e i sintomi agli arti inferiori peggiorano, si faccia valutare al pronto soccorso neurologico.

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