Cosa significa questo referto? : Esame eseguito utilizzando apparecchiatura ad alto campo magnetico

1 risposte
Cosa significa questo referto? :
Esame eseguito utilizzando apparecchiatura ad alto campo magnetico con immagini ad alta risoluzione.
Vescica ben distensibile con profilo regolare senza apprezzabili alterazioni organiche e pareti ispessite come per
ipertrofia del detrusore.
Non calcoli endovescicali.
La prostata risulta di dimensioni marcatamente aumentate (circa 7.5 cm diametro massimo).
Rilievo di formazione adenomatosa bilobata sotto cervicale delle dimensioni di circa 6 cm che determina sollevamento
del pavimento vescicale
Nel contesto della ghiandola sono apprezzabili numerose piccole areole rotondeggianti di iperintensità di segnale come
per piccole cisti da ritenzione
Entrambi i lobi prostatici sono caratterizzati da intensità di segnale diffusamente disomogeneo come per una
condizione di tipo flogistico cronico
Sequenze in diffusione non mettono in evidenza aree di restrizione della diffusività molecolare
Immagini ottenute con tecnica dinamico perfusionale post-contrastografica non documentano significative aree di
impregnazione patologica
Utili controlli clinico funzionale nell'ambito di un'alterazione patologica che potrebbe essere riferita quale modifica
morfofunzionale PI-RADS 2/5
Vescicole seminali congeste.
Liberi gli angoli vescico-seminali
Non alterazioni del tessuto adiposo periprostatico.
Non linfonodi di grandezza aumentata nello scavo pelvico né alterazioni strutturali ossee apprezzabili con la metodica
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Nell'insieme è un referto ad alta probabilità dell'assenza di cancro prostatico (PI-RADS 2) ma che va valutata nel cntesto della valutazione del profilo completo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) e non solo in relazione al PSA totale. Ha certamente una prostata molto voluminosa per quanto non sia stato valutato il volume (non basta il solo diametro trasversale) che genera non solo un'ostruzione minzionale ma che rishcia di generare un reflusso nella via uretero-pielica... quindi è una prostata che quantomeno deve essere ridotta notevolmente di volume con la TURP o altra tecnica analoga. Poi andranno definite le condizioni generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, vascolare, fisico e stressogeno) che possono essere in gioco nel sostenere l'elevato stato di congestione infiammatoria e quindi attivata la adeguata terapia.

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