Buongiorno sono un uomo di 41 anni, 4 anni fa ho subito un intervento al colon (colectomia totale co
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Buongiorno sono un uomo di 41 anni, 4 anni fa ho subito un intervento al colon (colectomia totale con anastomosi ileorettale) da quel giorno ho iniziato ad avere problemi di fertilità (anomalie degli spermatozoi e bassa motilità) prostatiti, diverse infezioni al tratto urinario, poca eiaculazione e un varicocele di secondo grado al testicolo sinistro. La mia domanda è la seguente: puo' l'intervento aver influito in qualche modo sulla muscolatura pelvica? l'anastomosi può aver causato una ipertrofia della prostata? come posso curare il mio problema? grazie
L'anastomosi non può aver indotto una IPB, ma il suo stato intestinale con i suoi squilibri e le ragioni che indussero la colectomia totale possono aver agito e agire negativamente sull'area genitale e sulla sua funzione, tra cui la persistente congestione infiammatoria pelvico-prostatica e la disfunzione fertile. Non credo, ma andrebbe vista la cartella clinica, che sia stata coinvolta la muscolatura pelvica, ma potrebbero essersi generati per reazione infiammatorio-riparativa lesioni neuro-vascolari della rete genitale tali da concorrere alla disfunzione genitale, per quanto dubiti che quel varicocele sia esito dell'intervento sostenuto (magari esisteva e nessuno se ne preoccupò mai). Per decidere se e cosa fare occorre che un ottimo andrologo riveda tutta la situazione a partire dal quadro operatorio intestinale, per poi eseguire i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, fisico e stressogeno) e quindi a seguito della attenta elaborazione dei dati decidere se e cosa fare.
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