Buongiorno, sono stato operato per ipertrofia prostatica circa sei mesi fa e devo dire con risultati

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Buongiorno, sono stato operato per ipertrofia prostatica circa sei mesi fa e devo dire con risultati poco soddisfacenti, all'ultimo controllo mi hanno detto di fare un esame che si chiama 2pro-psa in quanto non mi fecero l'esame istologico perche' operato con un sistema detto laser e con quel sistema non si puo' fare l'esame istologico (?). Siccome da sibito dopo l'intervento sto assumendo Proscar 5 mg 1 al giorno, mi domando se posso fare tale esame o se poi risulterebbe alterato, grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Ottimo fare dopo gli esami che devono essere fatti prima! Se l'esito sulla minzione non è buono le ragioni sono due: la prima una insufficiente disostruzione/riduzione chirurgica, la seconda lo stato congewtizio-infiammatorio della prostata rimasta che ovviamente non poteva essere risolto con l'intervento. Ovviamente nulla vieta che siano in gioco entrambe le cose. Della congestione infiammatoria occorreva ed occorre definire il quadro locale con i dovuti esami genitali (ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica base e coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey, profilo completo del PSA - PSA totale e libero, 2-proPSA; rapporto PSA/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, vascolare, fisico e stressogeno) per poi decidere nel merito. Certamente l'assunzione della finasteride (proscar) influisce riducendo i livelli del PSA e dei suoi derivati e quindi i dati andranno attentamente interpretati per non far sfuggire aspetti cancerosi. L'alternativa sarebbe sospendere il farmaco per almeno 8 mesi e poi eseguire i test... ma non mi sembra una buona idea alla luce di quanto racconta.

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