Buongiorno, Sono da sempre stata affetta da piastrinopenia autoimmune con forte oscillazione nel nu
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Buongiorno,
Sono da sempre stata affetta da piastrinopenia autoimmune con forte oscillazione nel numero e nella sintomatologia. Ho eseguito diversi esami per stabilire una causa tra cui gli anticorpi relativi agli antigeni virali, ana,ena, anti-piastrine, anti-fosfolipidi, anti-cardiolipine, Lac,Les,componenti circolanti C3 e C4, eco addome completo, conta in edta e in citrato con i seguenti risultati:
Epatosplenomegalia, conta in citrato con numero di gran lunga inferiore che in EDTA (se in EDTA ho riscontrato valori di 80.000 in citrato si attestavano sui 30.000), tutti gli anticorpi negativi, fattori circolanti nella norma, IPF elevato e con sintomatologia evidente riguardante numerosi ematomi soprattutto su braccia,addome e gambe, senso di spossatezza, sanguinamento gengivale,epistassi, ciclo quasi emorragico, difficoltà e lentezza nella coagulazione anche di piccoli tagli. Mi è stata diagnosticata una pistrinopenia verosimilmente idiopatica autoimmune o primitiva e mi è stato prescritto da sempre cortisone per cicli ripetuti e frequenti,senza riscontrare netti miglioramenti. Volevo chiedere gentilmente un parere a riguardo di questa situazione, se è congrua con la diagnosi effettuata e come mai la conta in citrato è molto più bassa che in EDTA. Ringrazio anticipatamente per l'attenzione.
Cordialmente
Sono da sempre stata affetta da piastrinopenia autoimmune con forte oscillazione nel numero e nella sintomatologia. Ho eseguito diversi esami per stabilire una causa tra cui gli anticorpi relativi agli antigeni virali, ana,ena, anti-piastrine, anti-fosfolipidi, anti-cardiolipine, Lac,Les,componenti circolanti C3 e C4, eco addome completo, conta in edta e in citrato con i seguenti risultati:
Epatosplenomegalia, conta in citrato con numero di gran lunga inferiore che in EDTA (se in EDTA ho riscontrato valori di 80.000 in citrato si attestavano sui 30.000), tutti gli anticorpi negativi, fattori circolanti nella norma, IPF elevato e con sintomatologia evidente riguardante numerosi ematomi soprattutto su braccia,addome e gambe, senso di spossatezza, sanguinamento gengivale,epistassi, ciclo quasi emorragico, difficoltà e lentezza nella coagulazione anche di piccoli tagli. Mi è stata diagnosticata una pistrinopenia verosimilmente idiopatica autoimmune o primitiva e mi è stato prescritto da sempre cortisone per cicli ripetuti e frequenti,senza riscontrare netti miglioramenti. Volevo chiedere gentilmente un parere a riguardo di questa situazione, se è congrua con la diagnosi effettuata e come mai la conta in citrato è molto più bassa che in EDTA. Ringrazio anticipatamente per l'attenzione.
Cordialmente
Secondo le attuali raccomandazioni scientifiche L uso del cortisone per la PTI ( piastrinopenia immune idiomatica) va impiegato alle dosi minime efficaci e comunque non a lungo termine se i risultati non sono sufficienti ( almeno una conta di piastrine > 50.000/ mm3) A mio avviso però indagherei meglio sulla natura della sua piastrinopenia ( per es L ingrossamento della milza NON è tipico di una PTI) Sono state indagate altre cause ? È’ stato fatto uno striscio periferico sul suo sangue per un esame morfologico delle piastrine?
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