Buongiorno, Soffro da anni di problemi di ansia e attacchi di panico. Negli ultimi tempi questi pro

Salve, ritengo che a 20 giorni dall’introduzione dello Zoloft possa avvertire un incremento della tensione interna: non è tanto un “eccesso di umore”, quanto una fase iniziale di attivazione che spesso si attenua con l’assestamento. Non parlerei subito di sovradosaggio. L’uso di Xanax al bisogno può contenere i picchi, ma la persistenza di uno stato di allerta merita una riflessione più ampia sull’equilibrio complessivo della terapia e sul peso degli eventi recenti.

Salve, sta attraversando un periodo impegnativo (separazione e lutto), e in questi contesti una riacutizzazione dell’ansia è purtroppo frequente. La sertralina (Zoloft) è un SSRI indicato sia per disturbi d’ansia sia per attacchi di panico. Nei primi 20–30 giorni può accadere che l’effetto non sia ancora pienamente stabilizzato e, in alcune persone, nelle fasi iniziali possa esserci una sensazione di maggiore attivazione o tensione interna. Questo non significa automaticamente sovradosaggio, ma va monitorato. Il fatto che lei riferisca più “stato di allerta” che umore depresso è coerente con un quadro ansioso. Le benzodiazepine (lormetazepam la notte, alprazolam al bisogno) vengono spesso utilizzate nelle fasi iniziali proprio per contenere l’attivazione in attesa che l’SSRI esprima pienamente l’effetto. Se la tensione diurna resta intensa o peggiora, è corretto riportarlo allo psichiatra: potrà valutare se si tratta di una fase transitoria, di un dosaggio da rivedere o di un diverso assetto terapeutico. Non è opportuno modificare autonomamente le dosi. La terapia che descrive rientra nelle strategie comunemente utilizzate per ansia e panico; l’elemento chiave ora è il monitoraggio dell’andamento nelle prossime settimane.