Buongiorno scrivo perché mamma ha un meningioma scriverò quello che riporta la risonanza, ho fatto g
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Buongiorno scrivo perché mamma ha un meningioma scriverò quello che riporta la risonanza, ho fatto già vedere mamma da due specialisti non dirò i nomi ma strutture di eccellenza però mi hanno messo in una forte indecisione per uno al momento deve essere monitorata continuando la cura con risonanza da ripetere in tardo autunno per l altra l intervento va fatto nei prossimi mesi,
La risonanza dice questo:
RM ENCEFALO (SENZA E CON MDC)
Esame eseguito con tecnica T2, FLAIR, DWI, ADC, SWI, T1 prima e dopo somministrazione di mdc (Pixxoscan, 0.1 ml/kg)
Raccordo anamnestico: lesione espansiva estrassiale frontale sinistra.
Lo studio documenta la presenza di formazione estrassiale in sede fronto-polare sinistra, dalle dimensioni di circa 3 \times 3 \times 4 cm, dotata di marcato potenziamento post-contrastografico, cagionante effetti compressivi sull'adiacente parenchima encefalico, associata a esteso edema perilesionale, con fenomeni edemigeni coinvolgenti anche il ginocchio callosale omolaterale. Iniziale, sebbene non significativa, procidenza sub-falcina del parenchima encefalico omolaterale; opacizzate le arterie cerebrali anteriori. Iperostosi dell'adiacente teca cranica.
In corrispondenza della sostanza bianca sottocorticale biemisferica, si apprezzano plurime areole di filtrato segnale periperintesità T2-FLAIR, di possibile riferimento a genesi vasculopatiche ischemica cronica.
Sistema ventricolare sovratentoriale in asse sulla linea mediana.
IV ventricolo nella norma per forma e dimensioni.
Mancata definizione del disegno sulcale della convessità fronto-polare di sinistra, sufficentemente conservato nelle restanti sedi, normorappresentate le cisterne liquorali della base.
Il Medico Neuroradiologo, sono indecisa su quale strada prendere
La risonanza dice questo:
RM ENCEFALO (SENZA E CON MDC)
Esame eseguito con tecnica T2, FLAIR, DWI, ADC, SWI, T1 prima e dopo somministrazione di mdc (Pixxoscan, 0.1 ml/kg)
Raccordo anamnestico: lesione espansiva estrassiale frontale sinistra.
Lo studio documenta la presenza di formazione estrassiale in sede fronto-polare sinistra, dalle dimensioni di circa 3 \times 3 \times 4 cm, dotata di marcato potenziamento post-contrastografico, cagionante effetti compressivi sull'adiacente parenchima encefalico, associata a esteso edema perilesionale, con fenomeni edemigeni coinvolgenti anche il ginocchio callosale omolaterale. Iniziale, sebbene non significativa, procidenza sub-falcina del parenchima encefalico omolaterale; opacizzate le arterie cerebrali anteriori. Iperostosi dell'adiacente teca cranica.
In corrispondenza della sostanza bianca sottocorticale biemisferica, si apprezzano plurime areole di filtrato segnale periperintesità T2-FLAIR, di possibile riferimento a genesi vasculopatiche ischemica cronica.
Sistema ventricolare sovratentoriale in asse sulla linea mediana.
IV ventricolo nella norma per forma e dimensioni.
Mancata definizione del disegno sulcale della convessità fronto-polare di sinistra, sufficentemente conservato nelle restanti sedi, normorappresentate le cisterne liquorali della base.
Il Medico Neuroradiologo, sono indecisa su quale strada prendere
Buongiorno, capisco l’indecisione.
Dal referto il quadro sembra un meningioma fronto-polare sinistro abbastanza grande (3×3×4 cm), con compressione e soprattutto edema perilesionale esteso e un iniziale spostamento subfalcino. Questi elementi, in genere, sono quelli che spesso portano a preferire l’intervento nei mesi successivi, perché l’edema può favorire comparsa di sintomi o crisi epilettiche anche se fino ad oggi la mamma sta bene.
Detto questo, il “monitorare” può avere senso se la mamma è asintomatica e/o se ci sono rischi operatori o rapporti delicati con i vasi che rendono l’intervento più complesso: però la scelta va fatta guardando le immagini e valutando la paziente, non solo leggendo il referto.
Dal referto il quadro sembra un meningioma fronto-polare sinistro abbastanza grande (3×3×4 cm), con compressione e soprattutto edema perilesionale esteso e un iniziale spostamento subfalcino. Questi elementi, in genere, sono quelli che spesso portano a preferire l’intervento nei mesi successivi, perché l’edema può favorire comparsa di sintomi o crisi epilettiche anche se fino ad oggi la mamma sta bene.
Detto questo, il “monitorare” può avere senso se la mamma è asintomatica e/o se ci sono rischi operatori o rapporti delicati con i vasi che rendono l’intervento più complesso: però la scelta va fatta guardando le immagini e valutando la paziente, non solo leggendo il referto.
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