Buongiorno. Questa volta scrivo per mia figlia, di 35 anni, poiché in seguito allo screening period

1 risposte
Buongiorno.
Questa volta scrivo per mia figlia, di 35 anni, poiché in seguito allo screening periodico le è stata trovata positività al test HPV; il successivo pap-test ha dato come risultato ASC-H. Il precedente pap-test era stato eseguito tre anni prima, con esito negativo.
Si è sottoposta alla colposcopia, con questo esito:
GSC Visibile Esocervicale - Epitelio originale: Fino 2/3 - Trasformazione anormale G2 Epitelio bianco ispessito piatto (LP aggiunto a mano) - Test di Shiller Captante - Vaginoscopia negativa
E' stato eseguita biopsia Labbro Posteriore (A) + courettage del CC (B)
L'esito istologico riporta:
Materiale muco-ematico inglobante frammento di mucosa cervicale con modificazioni citopatiche di natura virale/HPV. L'orientamento del frammento e l'esaurimento della lesione non consentono di esprimere un giudizio di certezza sul grado di displasia (A).
Materiale muco-flogistico inglobante frammenti di mucosa endocervicale con marcata flogosi cronica del chorion e con focale metaplasia squamosa immatura dell'epitelio di rivestimento (B).
Vi chiedo la cortesia di spiegarmi, in modo semplice ed esaustivo, i due referti.
Nella colposcopia in particolare non capisco cosa significhi "Epitelio originale fino a 2/3" e "Trasformazione anormale G2".
Per quanto riguarda la biopsia, capisco che c'è una infiammazione in atto ma non riesco a comprendere la gravità del quadro nell'insieme.

Infine, il medico che ha visionato i risultati ha consigliato di eseguire un intervento di conizzazione. Vorrei sapere qualcosa di più su questo intervento e quali effetti collaterali e/o conseguenze possa avere in generale, e in particolare sulla possibilità di una futura gravidanza (maggiori possibilità di aborti? di parti prematuri? difficoltà al parto naturale per rigidità del collo dell'utero a seguito della cicatrizzazione? o altro).
Essendo parecchio preoccupata, mi chiedo anche se sia opportuno eseguire la conizzazione senza avere un risultato istologico certo dalla biopsia, o se converrebbe prima ripeterla nella speranza di avere un referto più completo.

Naturalmente siamo tutte e due un po' agitate, e non capiamo bene cosa aspettarci. Quanto grave potrà presentarsi questa situazione?
Grazie di cuore a chi potrà rispondere.
Salve. L'esito delle due biopsie è di fatto negativo per lesioni maligne, però vi è notevole discrepanza tra il Pap-test di invio (ASC-H), la colposcopia (ANTZ G2 significa che c'è una zona positiva alla reazione con acido acetico, quindi potenzialmente alterata) e l'esito delle biopsie (negativo). In questi casi spesso si propone una conizzazione che ha uno scopo sia diagnostico che terapeutico. La conizzazione può comportare un lieve aumento del rischio di minaccia di parto pretermine in base alla profondità del cono. Saluti.

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