Buongiorno Post infarto ,il piano terapeutico prevedeil repatha ogni 14 giorni. La ricetta è valid

Il Repatha è un anticorpo monoclonale ( Evolocumab ) utilizzato nelle ipercolesterolemie, associato ad una statina, di soggetti che non raggiungono livelli di Colesterolo LDL target o nei pazienti intolleranti alle statine. La dose prevista è di 140 mg ogni due settimane e questo tipo di posologia deriva dalla stima della sua emivita plasmatica ( tempo necessario per diminuire la quantità di un farmaco nell'organismo del 50% a seguito della sua eliminazione ) che è compresa tra gli 11 ed i 17 giorni con una media pertanto di 14 giorni. Questa variabilità è correlata al peso corporeo del paziente. Le indagini mirate alla sua farmacocinetica hanno evidenziato come alla dodicesima settimana di somministrazione in soggetti con peso di circa 70 kg le sue concentrazioni erano del 147 % superiori rispetto ad un soggetto di 80 kg circa mentre in soggetti di circa 90 Kg erano del 70 % inferiori. Le sue intuizioni pertanto, seppur off-label ovvero fuori dai canonici schemi scientifici, non sono quindi errate perché il peso corporeo incide significativamente sulla concentrazione plasmatica effettiva del farmaco. In Italia tuttavia le modifiche posologiche in tal senso possono pero’ avvenire su indicazioni della Commissione tecnico scientifica (Cts) AIFA per richiesta di aziende sanitarie o società scientifiche. In tal senso nessun cardiologo, di sua iniziativa potrà approvare le modifiche da lei richieste