Buongiorno, operato di RARP nel gen. 2021. Psa starter 4,8 - Biopsia: unico prelievo positivo (Gleas
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Buongiorno, operato di RARP nel gen. 2021. Psa starter 4,8 - Biopsia: unico prelievo positivo (Gleason 3+4) su 15. Il chirurgo, in base a Linee Guida, decide di non effettuare la linfoadenectomia e di procedere con ‘nerve sparing’. Istologico: pT2 Nx Mx (R0). Gleason 4+3. Margini chirurgici indenni - Vescichette seminali indenni - Estensione extracapsulare assente - Invasione linfovascolare assente - Invasione perineurale presente - Neoplasia: 6% del tessuto asportato. Psa dopo 30 gg: 0,04 poi per due anni azzerato (0,001). Ora risalito (0,004). Domanda: se fossimo di fronte ad una recidiva, il non aver asportato i linfonodi è’ un aggravante per la progressione della malattia? E che terapia (oltre alla RT) si può valutare in tal senso: è’ possibile una linfoadenectomia estesa di salvataggio?? Grazie per la risposta. F.
Allo stato non c'è nulla di cui preoccuparsi... quell'incremento è ancora nell'ambito dell'errore statistico di laboratorio. Ripeta il PSA tra sei mei e solo se aumenterà almeno verso 0.2 ng/ml allora si prenderanno decisioni di merito.
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