Buongiorno, mio marito, 35 anni, in data 05.09.2022 ha effettuato uno spermiogramma con spermiocultu

1 risposte
Buongiorno, mio marito, 35 anni, in data 05.09.2022 ha effettuato uno spermiogramma con spermiocultura.
Lo spermiocultura evince Negativo per Streptococcus beta emolitico e Staphylococcus Aureus. Positivo per E. Coli, alcune colonie.
Esame liquido seminale
Astinenza 4 gg
PH 7,9
Volume 1,7
Aspetto opalescente
Fluidificazione completa
Viscosità normale
Numero/ml 85.000.000 Mobili per eiaculato 43.350.000
Motilità % dopo 60’ Morfologia % dopo 60’
Rapidamente progressivi: 25,3% Spermatozoi normali 12,9%
Debolmente progressivi 4,7% Atipia testa 38,3%
Mobili in situ 7,7% Atipia coda 38,7%
Immobili 62,3 % Amorfi 10,1 %
Emazie/ml: assenti Leucociti/ml: 350.000
Agglutinazioni/ml: assenti
Note: alcune cellule della linea germinale, alcuni detriti e corpuscoli prostatici
Valutazione finale Lieve Asthenozoospermia

Potrebbe per cortesia darmi un suo parere?. Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Quella positività colturale non è significativa e può derivare facilmente da inquinamento del campione; la corretta verifica si fa con il test di Stamey ben eseguito. La produzione è apparentemente discreta in termini assoluti, ma discretamente ridotta in termini orari (1.5 mil/ora; vn>2.5 mil/ora). La mobilità progressiva è bassa e presumibilmente costituita da progressiva lenta (poco utile), così come la percentuale di forme normali è modesta. Il quadro è di una disfertiltià che origina prevalentemente in sede epididimo-prostaitca dove gli spermatozoi devono maturare e acquisire mobilità. Occorre che l'esame sia eseguito nuovamente con l'analisi delle velocità e i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo), associando una attenta ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare. Poi l'andrologo potrà decidere nel merito di ulteriori passi diagnostici o della terapia.

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