Buongiorno, mia madre, che ha 83 anni, soffre da quasi 20 anni di trombocitemia mieloproliferativa.

Buongiorno, mia madre, che ha 83 anni, soffre da quasi 20 anni di trombocitemia mieloproliferativa. Un anno fa ha avuto una grave embolia bilaterale dalla quale si è miracolosamente ripresa. Inizialmente sembrava che l'Oncocarbide non fosse più in grado di calmierare la crescita delle piastrine e il ricorso alle trasfusioni (iniziato già da 5/6 anni) si era fatto pressante, una, due alla settimana. Poi, da agosto scorso, l'emoglobina sembra essersi di nuovo stabilizzata, le piastrine idem (ca 800.000) e, ad oggi questo è il suo Piano Terapeutico: LANSOX 15 mg (1 la mattina) NORVASC 10 mg (1 la mattina) ALLOPURINOLO 300 mg (1 la mattina) ELIQUIS 2,5 mg – 2 (ogni 12 ore) ONCOCARBIDE 500 mg così scansionato nell’arco di 7 giorni: 3+3+3+2++3+3+3 Il problema è che l'uso massiccio di Oncocarbide, mentre sembra non avere al momento pesanti effetti su globuli rossi e emoglobina, sta però provocando effetti collaterali sempre più significativi e difficilmente tollerabili, con infiammazioni al cavo orale che spesso le impediscono di assumere cibi solidi e da due mesi a questa parte comparsa di ulcere dolorose agli arti inferiori, attualmente 5. L'ematologo di riferimento ci ha detto che purtroppo gli effetti collaterali possono essere eliminati solo interrompendo Oncocarbide e che l'unico farmaco alternativo per lei potrebbe essere Leukeran 2mg 5c al dì, con esito però molto incerto sulla capacità di tenere sotto controllo il quadro ematologico. Ha consigliato l'uso di antidolorifici quali Depalgos o Tachidol. Dobbiamo rassegnarci a questa parabola finale di dolore? Ci sono alternative? Grazie di cuore per una risposta. Laura Valtancoli, Empoli (FI).