Buongiorno mia madre 80 anni si è fratturata l'omero cadendo la frattura è composta e le hanno messo

Buongiorno, in linea generale una infiltrazione corticosteroidea non rappresenta una controindicazione assoluta in presenza di una frattura composta dell’omero trattata conservativamente, ma la situazione va valutata con prudenza e caso per caso. Il motivo è che i corticosteroidi, soprattutto se ripetuti o ad alte dosi, possono teoricamente interferire con alcuni processi di guarigione ossea e tessutale. Una singola infiltrazione, soprattutto se eseguita a distanza dalla sede della frattura (come nel caso della colonna per cruralgia), spesso non crea problemi rilevanti, ma a 80 anni è corretto valutare attentamente il rapporto rischio-beneficio. Bisogna considerare entità della frattura e stabilità, dolore e limitazione funzionale, eventuale osteoporosi, tipo e dose del cortisone infiltrativo, eventuali altre terapie cortisoniche già in corso. Il consiglio migliore è che il neurochirurgo che dovrebbe eseguire l’infiltrazione sia informato della recente frattura, così da poter decidere se procedere comunque, rinviare di qualche settimana, oppure optare temporaneamente per terapie alternative. In molti casi, se la cruralgia è molto invalidante e la frattura è stabile e ben immobilizzata, si può comunque procedere senza particolari complicazioni, ma la decisione finale deve essere clinica e personalizzata. Dott. Mauro Colangelo, Neurologo e Neurochirurgo