Buongiorno mia figlia 23 anni coliche notturne con dolori al basso ventre si irradiano al lato sx e

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Buongiorno mia figlia 23 anni coliche notturne con dolori al basso ventre si irradiano al lato sx e dietro la schiena a volte fino allo stomaco dopo evacuazione a volte con senso di non svuotamento feci sempre dure mai sangue ne pus né diarrea né muco ha effettuato seguenti esami: calprotectina fecale 257. emocromo prc ves negative entero risonanza negativa risonanza magnetica con mezzo di contrasto per sospetta endometriosi negativa; eco anse intestinale test al nichel negativo al lattulosio leggermente positivo ad idrogeno solforato vitamina d bassa assume compresse da 4000 unità al giorno acido folico e vitamina b12 test al lattosio positivo scoperto già da tre anni non assume né latte né derivati... feci della scala bristol prima tra il 2 e il 3 ora con dieta di un nutrizionista funzionale sono passate a 4 . E non avverte piu senso di non svuotamento completo .. effetua colonscopia con ileoscopia e biopsie referto: esame eseguitosino all ileo terminale, che viene esplorato per circa 15_18 cm, che si presenta ricoperto di mucosa con normale profilo dei villi con la presenza di alcune aree di mucosa con aspetto" iperplasico "come da iperplasia" follicolare del" giovane.
"
pulizia intestinale sub ottimale a causa di alcuni residui fecali solo parzialmente asirabilial colon destro (1+2+2+5bbps).

in tutti i tratti colici esplorati la mucosa si presenta rosea, di aspetto e colorito nella norma con normale normo visibilità della rete vascolare sottomucosa ma con notevole friabilita 'anche solo al toccamento.

non evidenti chiare lesioni nei tratti esplorati.

si effettuano biopsie randon differenziatr: 1) ileo terminale 2) colon destro/trasverso 3) discendente/sigma 4) retto... terapia in atto gia da 11 giorni mesavancol 2 compresse insieme da 1200 entocir 3gr.

3 compresse x 1 mese a scalare 2 x 1 mese 1 x 1 mese.
La cura ha potuto falsare il seguente referto?. . . esitoistologico: 1) frammenti di mucosa ileale con profilo istologico conservato.

edema e lieve flogosi della lamina propria.

2_3) frammenti di mucosa del colon con note di iperemia e lieve flogosi aspecifica della lamina propria.

non atrofia ghiandolare; non evidenzia di perdita di componente muciparia ghiandolare.

4) frammentodi mucosa del rettocon note di edema e di lieve flogosi aspecifica della lamina propria.

un frammento con atrofia ghiandolare di grado moderato _ severo perdita di componente mucipara ghiandolare ed intensa flogosi linfocitaria della lamina propria ed aree di erosione superficiale... Quadro istologico di PROCTITE ULCERATIVA A LIEVE ENTITÀ.
il gastroenterologo dice che sicuramente e chron o retto colite e non c'è alcuna speranza che non evolvi... io vi chiedo 1) può restare confinata al retto?2)è possibile che essendo di lieve entità nn dia sintomi? 3)può evolversi in chron o rcu per forza?
4) ci sono referti di proctite ulcerativa solo con sintomi di feci dure senza altri sintomi come diarrea , muco o sangue ?e

vi prego aiutatemi a capire una mamma che sta troppo male ... grazie di cuore a chiunque mi risponderà
Dr. Mario Guslandi
Gastroenterologo, Epatologo
Milano
Nonostante la sintomatologia relativamente modesta e il fatto che l’esame possa essere stato parzialmente falsato dalla terapia precedentemente in atto ( specialmente dall’Entocir…) la proctite ulcerosa va presa in seria considerazione e curata in modo adeguato. In alcuni casi la malattia può restare confinata al retto, ma questo dipende anche dalla validitá e dalla appropriatezza delle cure che verranno messe in atto.

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