Buongiorno, mi sono rotto la rotula 4 mesi fa dopo tanta fisioterapia,che ancora, sto facendo il gin

Buongiorno, sono il Dr. Melchiorre, Fisioterapista di Torino.
Mi dispiace per la situazione frustrante che sta vivendo; quattro mesi sono un tempo in cui, solitamente, ci si aspetta una maggiore libertà di movimento, ma la frattura della rotula è uno degli infortuni più complessi per quanto riguarda il recupero della flessione.

La rotula è la "puleggia" del ginocchio: se non scorre correttamente nel suo binario (la troclea femorale) a causa di aderenze cicatriziali, il ginocchio rimane bloccato.

Ecco i motivi principali per cui il ginocchio potrebbe essere ancora bloccato e cosa si può fare:

- Artrofibrosi e aderenze: Dopo l'intervento o l'immobilizzazione, il tessuto cicatriziale può diventare eccessivamente rigido, "incollando" la rotula ai tessuti sottostanti. In questo caso, la fisioterapia classica deve essere integrata con tecniche di mobilizzazione manuale della rotula molto specifiche per rompere queste aderenze.
- Inibizione del quadricipite: Se il muscolo della coscia non ha ripreso forza, non riesce a "tirare" correttamente la rotula verso l'alto durante il movimento, creando un blocco meccanico e dolore.
- Accorciamento dei tessuti posteriori: A volte il blocco è dovuto alla rigidità della capsula posteriore e dei muscoli flessori, che si sono accorciati durante i mesi di scarico.

Cosa può fare concretamente? Se la fisioterapia manuale non sta dando risultati, è fondamentale parlare con il suo ortopedico per valutare una mobilizzazione in narcosi (una procedura dove il medico sblocca il ginocchio mentre lei dorme) o un'artrolisi chirurgica per rimuovere le aderenze. Prima di questo, però, si assicuri che il suo fisioterapista stia lavorando intensamente sulla mobilità passiva e sull'uso di macchinari come il Kinetec, che muove il ginocchio in modo continuo e controllato.

Non perda la speranza, ma è il momento di cambiare strategia o intensità nel trattamento se dopo 4 mesi il blocco è ancora importante.

Salve, la prima cosa dovrebbe parlarne con chi la sta seguendo ora, visto che avrà sicuramente il termometro della situazione attuale. Nel caso avesse bisogno di un ulteriore consulto, Le consiglio una visita posturologica-funzionale, così da comprendere meglio questo blocco che evidenzia.

Saluti
Dott. Maurizio Di Bendetto

Buonasera, diciamo che i tempi di recupero possono essere anche superiori, dipende da caso a caso. Nel caso fosse stata operata e il suo obbiettivo fosse tornare a fare le attività quotidiane si può arrivare circa ai 6 mesi. Poi dipende su cosa si sono concentrate le sedute e su molti altri fattori.

Buongiorno, utile controllo ortopedico che, su base di maggiori informazioni da lei fornite, le saprà indicare il percorso riabilitativo più adatto

La cosa più importante è parlarne con il suo Fisioterapista e valutare insieme la situazione.

Buongiorno, sicuramente il recupero dopo una frattura di rotula può essere insidioso e siccome la rotula si trova a stretto contatto con il tendine rotuleo che non è altro che la parte terminale del muscolo quadricipite, la flesso estensione può risultare più difficile da recuperare. Io le consiglierei di parlare con il terapista e chiedere di effetuare terpaia manuale mirata sul corpo di Hoffa, sui legamenti alari della rotula, sul muscolo articolare del ginocchio, sull'allentamento del muscolo popliteo e sull'intera complessità della capsula articolare ginocchio. Queste tecniche specifiche dovrebbere aiutare a ridurre la sintomatologia di blocco articolare. C'è comunque da specificare che se la farttura è stata di grado importante o a scoppio, il recupero può presenatre delle complessità. Resto comunque a sua disposizione per ulteriori chiarimenti.

Buongiorno, io le consiglierei di tornare dall'ortopedico che l'ha visitata 4 mesi fa e le saprà dire se eseguire un altro esame diagnostico o prescrivere fisioterapia in modo più specifico. saluti

Buonasera, è normale che le faccia ancora male, insista con la fisioterapia, si rivolga ad un collega (laureato in fisioterapia).
Saluti

Buon Pomeriggio! La rotula purtroppo è sempre un pò dolorosa, ed essendo così importante nel movimento del ginocchio, se ha subito un trauma, il disturbo tende a durare per tanto tempo. Hai provato a farti scollare la rotula?
Oltre a quello funzionano anche esercizi di allungamento, di potenziamento e mobilità generale.
Buon Lavoro!

Dipende che cosa ha fatto come fisioterapia e quanti anni ha. La rigidità dopo una frattura è normale e si può migliorare tramite il movimento, ma ci sono altri fattori che possono incidere.

Dopo 4 mesi, la persistenza di un blocco articolare non è un esito normale del percorso riabilitativo.
È necessario procedere con un referral ortopedico (visita specialistica) per escludere complicazioni meccaniche.