Buongiorno, in attesa della visione delle immagini della RMN da parte dello specialista, gentilmente

Buongiorno, in attesa della visione delle immagini della RMN da parte dello specialista, gentilmente è possibile avere una spiegazione?
l'unico sintomo che avverto è andare in bagno più volte rispetto al normale ad esempio di notte mi alzo dalle tre alle cinque volte per urinare, per il resto non avverto niente, niente dolore niente sangue esame delle urina perfette.
RM DELL'ADDOME INF.E SCAVO PELVICO SENZA E CON MDC- VISITA PER APPROPRIATEZZA PRESCRITTIVA
Quesito Diagnostico. Sospetto Ca prostatico.
- PSA TOT: 6,95 ng/mL (12/12/2023).
- PSA TOT: 7,15 ng/mL; RATIO 12,4% (10/02/2024).
- PSA TOT: 7,39 ng/mL; RATIO 13,8% (23/04/2024).
Tecnica di studio. RM multiparametrica della prostata eseguita con scanner ad alto campo (1,5 T) e bobina phased-array multicanale (18Ch). Lo studio è stato condotto con sequenze multiplanari T1w e T2w, TSE, DWI e successiva rielaborazione delle immagini con mappa ADC nelle condizioni di base e completato con sequenze dinamiche (25 fasi) post-contrastografiche (Gadovist alla dose di 0,1 ml/Kg), previa ipotonizzazione farmacologica delle anse intestinali (Metilscopolamina, 1 fl. e.v.).
Si prende in visione una precedente indagine RM del 07/11/2020 eseguita in altra Struttura.
Morfologia: Diametri prostatici: diametro AP max di circa 42 mm, LL di circa 55 mm e CC di circa 53 mm.
Presenza di iperplasia adenomatosa multinodulare della zona centrale (Sn>Dx) che impronta il pavimento vescicale e protrude nel lume.
Il lobo medio appare pressoché totalmente interessato da uno sfumato enhancement diffuso ed irregolare multinodulare.
Uretra prostatica compressa e deformata con modico residuo vescicale post-minzionale.
La zona periferica ben rappresentata seppur asimmetricamente perché ridotta nella metà sinistra si presenta complessivamente omogenea ove si eccettui per la presenza in sede apicale postero-laterale destra di una puntiforme microareola di alterato segnale con intensità ristretta della diffusività delle molecole dell'acqua in DWI ed ipointensa in ADC, iso-ipointensa in T2 e con lieve e sfumato enhancement post-contrastografico che presenta all'imaging RM caratteristiche PI-RADS con Score 3/5.
Nella zona centrale si apprezzano plurime piccole areole di dimensioni variabili e strie, parzialmente confluenti, distribuite a livello basale ed equatoriale prevalenti in sede posteriore mediana-paramediana sinistra, caratterizzate da sfumati segni di restrizione della diffusività delle molecole dell'acqua nelle sequenze pesate in DWI, parziale ipointensità in ADC, iso-ipointense in T2 e disomogeneo precoce enhancement post-contrastografico con aspetto multinodulare confluente rispetto alle altre porzioni ghiandolari che presentano all'imaging RM caratteristiche PI-RADS con Score 3/5; il reperto più rilevante della zona centrale si segnala a livello basale posteriore paramediano sinistro in prossimità della confluenza delle vescicole seminali di sinistra ed al passaggio prevescicale dell'uretere sinistro, determinandone stenosi compressiva con consensuale dolico-ectasia ureterale a monte (DT max sino ad 1 cm circa), senza significative modificazioni rispetto al precedente controllo.
Vescicole Seminali: distese con aspetto lievemente addensato.
LN: alcuni linfonodi a morfologia ovalare, con asse corto sottocentimetrico, le cui caratteristiche RM depongono per linfoadenopatie reattive, si rilevano prevalentemente in sede inguinale, femorale ed otturatoria bilateralmente.
Minima quota di versamento nello scavo pelvico.
Altri organi pelvici: vescica a pareti moderatamente ispessite in relazione ad ipertrofia detrusoriale.
CONCLUSIONI. Quadro RM compatibile con condizione di iperplasia mista fibro-adenomiomatosa.
Nella zona periferica in sede apicale postero-laterale destra si segnala una puntiforme microareola di alterato segnale con caratteristiche all'imaging RM aventi PI-RADS con Score 3/5.
Nella zona centrale si apprezzano plurime piccole areole a livello basale ed equatoriale prevalenti in sede posteriore mediana-paramediana sinistra in prossimità della confluenza delle vescicole seminali dello stesso lato ed al
passaggio prevescicale dell'uretere sinistro che presentano all'imaging RM caratteristiche PI-RADS con Score 3/5;
reperti invariati rispetto al precedente controllo.
I reperti prostatici sovradescritti appaiono meritevoli di consulenza Specialistica.
In attesa di un gradito riscontro,
cordiali saluti
Giuseppe di anni 60