Buongiorno, ho 61 anni, no nicturia, mitto ridotto, a volte inerzia d'attesa a vescica piena (mattin
5
risposte
Buongiorno, ho 61 anni, no nicturia, mitto ridotto, a volte inerzia d'attesa a vescica piena (mattino) PSA 2,48, logge renali libere e indolenti, genitali esterni senza note patologiche, prostata aumentata di volume (x1 e 3/4) uniforme. Mi è stato prescritto TURP-TROKAR. Ho assunto Terazosina e poi Urorec per qualche mese con discreti miglioramenti della minzione ma con effetti collaterali; eiaculazione retrograda (Urorec) e rinite soprattutto notturna a causa dei quali (anche difficoltà di compensazione nella pesca in apnea) sono tornato allo Xatral con il quale la respirazione non è inficiata. Questo medicinale però ha avuto effetti meno sensibili. Il mio urologo mi ha consigliato l'intervento dicendo che per le condizioni della prostata dovrei essere "aperto" ma essendo uno sportivo vuole operarmi per via endoscopica (non mi è chiaro il nesso). Non svuoto la vescica completamente (residuo 50 cc) c'è sedimento e recentemente ho espulso calcoletti di fosfato di calcio. L'impellenza a urinare è variabile, in casa al minimo stimolo provvedo, fuori i tempi sono più dilatati, anche 3 ore. Vorrei procrastinare l'intervento finché possibile, un altro urologo mi ha consigliato di provare Omnic per 6 mesi perché non dovrebbe provocare rinite (all'eiaculazione retrograda posso anche rassegnarmi). In sostanza i disturbi urinari sono per me di poca rilevanza pratica e psicologica, farei l'intervento solo per scongiurare possibili futuri danni alla vescica causati dall'ipertrofia (se ho ben capito questo sarebbe il problema collaterale). Grazie e cordiali saluti.
la successione e la ripresa di diverse molecole tutte alfabloccanti non sembra avere dato gli effetti sperati e non è detto che ne tragga dei vantaggi in una prostata le cui dimensioni riportate non sembrano molto significative. è invece possibile che sia in gioco un consistente processo congestizio-infiammatorio non adeguatamente valutato che produce la sintomatologia riferita, compreso l'aumento del PSA da verificare anche con il PHI (test di salute prostatica). Ove si confermasse la congestione infiammatoria e siano verificate le sue ragioni (metaboliche, ossidative, endocrine, immunitarie) è possibile gestire una differente terapia non chirurgica che possa dare miglioramenti sul fronte minzionale e che non dia problemi ejaculatori.
Risolvi i tuoi dubbi grazie alla consulenza online
Se hai bisogno del consiglio di uno specialista, prenota una consulenza online. Otterrai risposte senza muoverti da casa.
Mostra risultati Come funziona?
Salve. La Trocar Turp è una metodica ormai quasi praticamente abbandonata. Una Turp bipolare o meglio ancora una Vaporizzazione o Enucleazione laser sono gli interventi che al momento danno i migliori risultati in termini di successo terapeutico, riduzione delle complicanze post-operatorie e tempi di ospedalizzazione. Cordialmente
Gentilissimo paziente, qualora non fosse intenzionato ad essere sottoposto ad intervento di TURP puo' provare la terapia di associazione dutasteride+ tamsulosina. Il primo farmaco serve a ridurre il volume della prostata ( certo la sua azione non inizia prima dei 6 mesi di assunzione) e il secondo serve ad allargare il collo della vescica e a consentirle uno svuotamento piu' completo della stessa. In ogni caso , per dare indicazioni piu' precise , sarebbe necessario eseguire almeno una uroflussometria ed una ecografia per valutare le esatte dimensioni della prostata.
Va sicuramente trovata la giusta terapia farmacologica per il suo caso, altrimenti non le resta che l'intervento. Il residuo post minzionale è eccessivo, si ricordi che rappresenta un rischio per infezioni, calcolosi e per lo sviluppo del cancro della vescica. Questo senza tener conto del rischio di perdità di funzionalità vescicale, a causa della prolungata ostruzione prostatica nel corso degli anni.
L'embolizzazione prostatica è intervento mininvasivo ed indolore che in questi casi può essere preso in considerazione. Eseguito in anestesia locale ha una permanenza in clinica di sole 12- 24 ore.
Esperti
Domande correlate
- Dopo quanto tempo che smetto il decuster, si ritorna alla nornalita' sessuale?
- Ho una prostata di 115cc mi hanno proposto la turp o il laser olmio cosa scelgo x l'operazione?
- Salve prendo tamsulosin tena dopo neanche una settimana mi accorgo che ho un eiaculazione di pochissimo sperma , mi devo preoccupare? La cura e per 40 giorni che mi consigliate? Grazie
- Buongiorno ho 55 anni ho una Ipb da qualche anno ,il valore del PSA è sempre stato intorno ai 3.5/4.0 l'anno scorso a maggio dopo rmn con pirads 3 eseguo biopsia prostatica fusion con risultato ASAP ,ripeto rmn a 6 mesi stesso risultato pirads 3 ,riescono biopsia fusion risultato negativa ,il psa però…
- Buona sera ho 60 anni è da un mese che assumo Antunes, ho avuto un miglioramento nella prima settimana dall'assunzione del farmaco, non mi alzo più la notte per urinare, adesso invece il flusso si è indebolito notevolmente ed è come se faccio fatica ad urinare. È normale? Grazie.
- Salve Dottore, assumo tamsulosina da circa 10 anni per diagnosi di IP ed ho 68 anni. Da qualche anno avverto difficoltà con la memoria soprattutto nel ricordare i nomi e a volte un ritardo a ritornare col pensiero alla situazione precedente. Ho letto che tamsulosina è un farmaco sospettato di provocare…
- Salve, per una prostata di medie dimensioni 56 cc / 53 g / adenoma 36 g in prospettiva chirurgica, sarebbe preferibile turp o holep? Grazie.
- Omnic e avodart x ipb sono compatibili con olprezide ( ipertensione)? Grazie.
- salve sto assumendo ta tempo immemore la sildosina che mi ha provocato l'eiaculazione retrograda ( in effetti quando sbagliai farmaco e assunsi la tamsulosina che prendevo in precedenza, il disturbo cessò quasi subito) ma da un po' di tempo sto notando la mancanza di erezione completa, la notte dormo…
- Buongiorno mi chiamo Paolo età 80 circa, Eda circa 2anni che assumo ofuxal 10mg, per la debole minzione, da circa 4 mesi , dopo una visita urologica prendo assieme Avodart 0.5 la minzione e un po' migliorata ma o perso l'orgasmo e la eiaculazione grazie
Vuoi inviare una domanda?
I nostri esperti hanno risposto a 708 domande su Ipertrofia prostatica
Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.