Buongiorno, ho 58 anni, in data 4/7 sono stato operato con tecnica holep per disostruzione endoscopi

Deve avere pazienza... quanto osserva fa parte del tempo necessario affinché la reazione infiammatorio-riparativa post-chirurgica faccia il suo corso... occorre almeno un mese e a volte due per la normalizzazione. L'alfa-litico può certo aiutarla in questo primo mese, ma non forsi con il torchio addominale... invece si rilassi e dia tempo allo svuotamento vescicale che non necessariamente deve avvenire in una volta sola. Se poi sospetta di avere una vescica che svuota male, l'ecografia le darà la rispsota adeguata.

Salve. La resezione (che sia TURP bipolare o Holmium laser/HoLEP: quest’ultima tecnica è raccomandata come preferibile alla precedente in caso di terapia anti-coagulante NON sospendibile neppure per 48h pre-post intervento e/o di volumi prostatici elevati >/=80cc, sebbene possa essere impiegata per qualunque prostata) del solo 3^o lobo è spesso una contraddizione in termini: l’intervento disostruttivo prostatico è tale, se tutto o comunque gran parte del tessuto ghiandolare adenomatoso/concentrico peri-uretrale viene rimosso, non solamente il tessuto subcervicale che solleva il trigono (lobo medio o 3^o lobo), altrimenti l’effetto idraulico di riduzione dell’ingombro sterico dell’adenoma prostatico è variabilmente scarso se non del tutto assente. I lobi prostatici laterali (1-2^o lobo), spesso sono ostruenti parimenti se non più del lobo medio e salvo casi particolari vanno sottoposti a resezione congiuntamente ad esso per ottenere un valido effetto di risoluzione della resistenza al flusso urinario. Tornando al suo specifico caso, finirei la terapia antibiotica, aspetterei 10-15gg, ed eseguirei ECO renovescicale con valutazione del ristagno post Minzionale, es. urine ed urinocoltura e a 45-60gg dall’intervento una Uroflussometria. Se nel medio periodo, l’evidenza clinica e strumentale rivelasse una persistente ostruzione cervico-prostatica, temo che potrebbe doversi sottoporre ad un 2^o intervento analogo a quello eseguito recentemente. Questo è lo scenario più pessimistico; in realtà il suo problema attuale, a pochissimi giorni dall’intervento (oggi 1 settimana) potrebbe essere solo un forte edema dei tessuti cervico-prostatici per cui, il tempo e la terapia anti-infiammatoria (cortisonici solitamente) e qualche volta il riposizionamento per qualche giorno di un catetere vescicale, potrebbero risolvere la situazione. Auguri di pronta guarigione, cordiali saluti.