Buongiorno, ho 57 anni e ho contratto un'infezione urinaria dopo cateterismo in ospedale (20/7/20),

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Buongiorno, ho 57 anni e ho contratto un'infezione urinaria dopo cateterismo in ospedale (20/7/20), curata (dopo comparsa di frequente minzione) inizialmente con Augmentin (30/8/20), poi (dopo ricomparsa di frequente minzione, febbre max 38.5 per 5 giorni con brividi, nessun dolore alla schiena) con levofloxacina (8/11/20). Urinocoltura del 4/12 ha rilevato la presenza ancora del batterio klebsiella pneumoniae (10.000.000 cfu/ml), sensibile a levofloxacina/piperacillina/cefuroxime. Ho prenotato visita urologica. Cosa fare nel frattempo (la visita è tra 4 giorni)? Assumere ancora antibiotico o no?
Inoltre il livello PSA è passato da 0.77 di agosto 2020 a 3.3mcg/l di dicembre 2020 (con p ratio libero/PSA al 4.8%). Devo preoccuparmi o dipende dall'infezione?
Grazie mille per l'attenzione
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
L'infezione urinaria è un fatto e non si è risolta neanche con gli antibiotici mirati: evidentemente esiste un problema che impedisce il buon deflusso urinario, condizione che sostiene le infezioni. La prostata può essere uno dei problemi in gioco e il salto notevole del PSA non è un buon segnale, soprattutto per il bassissimo rapporto L/T se è come lei lo riporta (sicuro che sia al 4.8% e che non sia il 48%?). Se non è in condizioni di urgenza (febbre alta e disuria consistente) non prenda altri farmaci e piuttosto anticipi in urgenza la valutazione urologica.

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