Buongiorno, ho 53 anni e da ormai 4 mesi ho disturbi vari che vanno da fastidio (pungente al contatt

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Buongiorno, ho 53 anni e da ormai 4 mesi ho disturbi vari che vanno da fastidio (pungente al contatto)/bruciore alla punta del pene (internamente) e minzione problematica (a volte frequente, a volte difficoltosa) a fasi alterne. Ho fatto due visite urologiche, la prima generica (in cui mi sono stati prescritti due mesi di BOTAM) e la seconda di controllo dopo aver esami, due mesi dopo la prima ( ho fatto tampone uretrale, uroflussometria, PSA). E' stata evidenziata IPB (discreta, disurizzante) e dal tampone "notevole sviluppo di escherichia coli". Come terapia mi è stata data una cura per un anno di ADENOMIX ALFA e mi è stato spiegato che non avevo manifestazione del batterio (cosi ho capito io). Per circa un mese (ma non credo grazie alla cura perchè già ero migliorato) sono stato meglio, ora ripresi fastidi da 10 gg. Non so se attendere ulteriormente o ripetere una visita specialistica. Sono rimasto un pò stupito per la cura con integratore nonostante il batterio. Grazie per l'attenzione, cordiali saluti
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
In fatto ciò che manca nella sua storia è una adeguata diagnosi da attenta ed esaustiva valutazione con i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno) necessari ad inquadrare non solo le condizioni delle componenti genitali, ma anche le ragioni generanti e sostenenti lo stato di congestione infiammatoria pelvico-prostatica associata ad una IPB di cui nulla è riportato (ammesso che sia stata valutata almeno per dimensioni). Un E. Coli abbondante nel tampone uretrale significa poco o nulla perché è facile la contaminazione dall'area anale... il che non toglie che possano sussitere infezioni prostatiche ma che vanno determnate per bene come citato sopra. Non avendo dati adeguati nulla si può dire sulluso del botam (alfa-litico) prima e dell'adenomix alfa (sostanzialmente la serenoa con qualche generico decongestionante) ora che non porteranno da nessuna parte né ora né tra un anno, per quanto per qualche tempo possa attenuarsi la sintomatologia. Tuttavia la serenoa è un anti-androgeno che può inibire il PSA (falsando i successivi controlli) e che riduce la risposta dell'attività genitale e sessuale... quindi l'assunzione deve essere ben meditata. La questione va attentamente rivalutata e poi ben definita come detto sopra e solo poi si ptrà attivare la adeguata strategia terapeutica.

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