Buongiorno, ho 52 anni e a 5 mesi dal Rezum, con una fase iniziale di miglioramento del flusso sia i

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Buongiorno, ho 52 anni e a 5 mesi dal Rezum, con una fase iniziale di miglioramento del flusso sia in volume che in velocità di espulsione, ho iniziato ad avere nuovamente i sintomi ipb pre-intevento. Il flusso è infatti diventato scarso e sforzato, in particolar modo appena sveglio per poi migliorare lievemente nel corso della giornata. Da circa una settimana ho iniziato poi ad avere i classici sintomi di una prostatite, identici a quelli che avevo precedentemente al Rezum (le prostatiti erano continue) con senso di peso, prurito e fastidio perianale, a volte pungente e con difficoltà nella minzione. Questa sintomatologia può ancora essere ascrivibile al post Rezum oppure è da imputare a questa mia predisposizione alle prostatiti? Nel caso di un nuovo intervento, a questo punto no Rezum, è sconsigliabile l'ITind che mi esporrebbe nuovamente ad attacchi di prostatite e quindi meglio la classica TURP? Sarebbe infine opportuno verificare anche eventuali stenosi uretrale - sclerosi collo vescicale? Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
A 65 mesi dal trattamento la Rezum non centra più nulla e non era compito di tale trattamento risolvere la congestioen infiammatoria pelvico-prostatica che c'era e che continua ad esserci. E' evidente che nessuno ha valutato le ragioni genitali e soprattutto generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale) che generano e sostengono la congestione infiammatoria pelvico-prostatica. A questo punto occorre prima di tutto rivedere attentamente la situazione con i dovuti esami genitali e generali per poi decidere la adeguata strategia terapeutica, compreso un eventuale trattamento specifico di disostruzione ove una ostruzione reale esista.
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