Buongiorno, ho 44 anni e da diversi anni soffro di dolore cronico alla colonna vertebrale, con pe

Buongiorno, ho 44 anni e da diversi anni soffro di dolore cronico alla colonna vertebrale, con peggioramento negli ultimi tempi. La RMN cervicale, dorsale e lombosacrale ha evidenziato: • diffusi fenomeni spondilosici; • ernia discale paramediana destra C3-C4; • ernia discale mediana-paramediana destra C5-C6; • protrusione discale C6-C7 in quadro di marcata discopatia degenerativa; • discopatia degenerativa diffusa del rachide cervicale; • discopatia dorsale con osteocondrosi disco-somatica; • ernia discale contenuta mediana-paramediana destra L4-L5; • protrusione discale L5-S1 in quadro di marcata discopatia degenerativa; • artrosi interapofisaria cervicale e lombare. I sintomi comprendono: • dolore cervicale persistente con irradiazione alla scapola sinistra; • dolore che talvolta si estende lungo il braccio fino al gomito e aumenta con i movimenti del collo; • dolore dorsale profondo; • dolore lombare che peggiora durante i piegamenti e in alcuni movimenti; • dolore all’anca/gluteo laterale, soprattutto durante il cammino e nei cambi di posizione; • rigidità e limitazione nelle attività quotidiane. Nel referto è riportato che il canale vertebrale è di ampiezza regolare e che non vi sono alterazioni focali midollari né delle radici nervose. Vorrei sapere se un quadro radiologico di questo tipo può giustificare la sintomatologia descritta e, soprattutto, se si tratta di una situazione che normalmente viene trattata con fisioterapia, esercizio terapeutico e controllo del dolore oppure se è opportuno richiedere una valutazione neurochirurgica per verificare eventuali indicazioni chirurgiche presenti o future. Grazie!