Buongiorno, ho 44 anni e da diversi anni soffro di dolore cronico alla colonna vertebrale, con pe
1
risposte
Buongiorno,
ho 44 anni e da diversi anni soffro di dolore cronico alla colonna vertebrale, con peggioramento negli ultimi tempi.
La RMN cervicale, dorsale e lombosacrale ha evidenziato:
• diffusi fenomeni spondilosici;
• ernia discale paramediana destra C3-C4;
• ernia discale mediana-paramediana destra C5-C6;
• protrusione discale C6-C7 in quadro di marcata discopatia degenerativa;
• discopatia degenerativa diffusa del rachide cervicale;
• discopatia dorsale con osteocondrosi disco-somatica;
• ernia discale contenuta mediana-paramediana destra L4-L5;
• protrusione discale L5-S1 in quadro di marcata discopatia degenerativa;
• artrosi interapofisaria cervicale e lombare.
I sintomi comprendono:
• dolore cervicale persistente con irradiazione alla scapola sinistra;
• dolore che talvolta si estende lungo il braccio fino al gomito e aumenta con i movimenti del collo;
• dolore dorsale profondo;
• dolore lombare che peggiora durante i piegamenti e in alcuni movimenti;
• dolore all’anca/gluteo laterale, soprattutto durante il cammino e nei cambi di posizione;
• rigidità e limitazione nelle attività quotidiane.
Nel referto è riportato che il canale vertebrale è di ampiezza regolare e che non vi sono alterazioni focali midollari né delle radici nervose.
Vorrei sapere se un quadro radiologico di questo tipo può giustificare la sintomatologia descritta e, soprattutto, se si tratta di una situazione che normalmente viene trattata con fisioterapia, esercizio terapeutico e controllo del dolore oppure se è opportuno richiedere una valutazione neurochirurgica per verificare eventuali indicazioni chirurgiche presenti o future.
Grazie!
ho 44 anni e da diversi anni soffro di dolore cronico alla colonna vertebrale, con peggioramento negli ultimi tempi.
La RMN cervicale, dorsale e lombosacrale ha evidenziato:
• diffusi fenomeni spondilosici;
• ernia discale paramediana destra C3-C4;
• ernia discale mediana-paramediana destra C5-C6;
• protrusione discale C6-C7 in quadro di marcata discopatia degenerativa;
• discopatia degenerativa diffusa del rachide cervicale;
• discopatia dorsale con osteocondrosi disco-somatica;
• ernia discale contenuta mediana-paramediana destra L4-L5;
• protrusione discale L5-S1 in quadro di marcata discopatia degenerativa;
• artrosi interapofisaria cervicale e lombare.
I sintomi comprendono:
• dolore cervicale persistente con irradiazione alla scapola sinistra;
• dolore che talvolta si estende lungo il braccio fino al gomito e aumenta con i movimenti del collo;
• dolore dorsale profondo;
• dolore lombare che peggiora durante i piegamenti e in alcuni movimenti;
• dolore all’anca/gluteo laterale, soprattutto durante il cammino e nei cambi di posizione;
• rigidità e limitazione nelle attività quotidiane.
Nel referto è riportato che il canale vertebrale è di ampiezza regolare e che non vi sono alterazioni focali midollari né delle radici nervose.
Vorrei sapere se un quadro radiologico di questo tipo può giustificare la sintomatologia descritta e, soprattutto, se si tratta di una situazione che normalmente viene trattata con fisioterapia, esercizio terapeutico e controllo del dolore oppure se è opportuno richiedere una valutazione neurochirurgica per verificare eventuali indicazioni chirurgiche presenti o future.
Grazie!
Ricevere un referto che descrive alterazioni a tutti e tre i tratti della colonna — cervicale, dorsale e lombare — può essere disorientante, ma è importante distinguere tra degenerazione discale come reperto anatomico e causa effettiva dei sintomi. A 44 anni, una discopatia degenerativa con ernia discale a C3-C4, C5-C6 e L4-L5, protrusioni a C6-C7 e L5-S1 e artrosi interapofisaria cervicale e lombare è un quadro che può pienamente spiegare la sintomatologia che descrive: il dolore cervicale irradiato alla scapola e al braccio è coerente con radicolopatia cervicale (compressione delle radici nervose a livello cervicale); il dolore dorsale profondo con la discopatia dorsale; il dolore lombare nei piegamenti con l'ernia L4-L5. Il fatto che il canale vertebrale risulti di ampiezza regolare e che non vi siano alterazioni focali midollari è un dato tranquillizzante: indica che non vi è compromissione del midollo spinale in questo momento. La risposta alla sua domanda chiave è: questo quadro si tratta primariamente con fisioterapia specializzata, esercizio terapeutico attivo e controllo del dolore neuropatico. La valutazione neurochirurgica diventa indicata se i sintomi non rispondono al trattamento conservativo nei prossimi 3-6 mesi, o se compare deficit di forza agli arti, debolezza alla mano o alla gamba, o alterazioni sfinteriche.
Risolvi i tuoi dubbi grazie alla consulenza online
Se hai bisogno del consiglio di uno specialista, prenota una consulenza online. Otterrai risposte senza muoverti da casa.
Mostra risultati Come funziona?
Domande correlate
- Buonasera Avrei bisogno di un aiuto Sto avendo un rapporto amichevole con una ragazza, della quale sto iniziando ad avere un interesse e con xui c'è molto contatto fisico, ridiamo e scherziamo molto. Si lascia anche baciare sul collo ammettendo che i miei baci le piacciono anche se dopo poco…
- Buongiorno, mio marito, 66 anni, da agosto 2016 è seguito presso ambulatorio urologia per carcinoma vescicale Pta1, altamente recidivante. A seguito di innumerevoli turv, fino a luglio 2021 , quindi in tutto 8-9 per millimetriche recidive, 2-3 millimetri , con istologico sempre uguale, ha eseguito…
- Buonasera, mio marito di anni 45 ,diabetico tipo uno da più di vent'anni, da tre anni ha scoperto di avere 2/3 calcoli di massimo 5mm nella coliciste con bile denso. Il chirurgo vuole operarlo anche se è asintomatico. Di recente ha scoperto di avere una gastrite cronica. Mi chiedo perché operarlo…
- Salve dottori di tanto in tanto mi capita di farmi vari loop mentali anche se la cosa non mi impedisce di svolgere le mie attività quotidiane e comunque non mi toccano la mia serenità quindi dovrei farmi questi loop ? Anche se non mi piacciono più di tanto grazie per una vostra risposta
- Fatto tac responso calcolo renale sinistro di 14 mm diametro cosa fare
- Gentili Dott.sse e Dott.ri Mi chiamo Federica ed ho ventiquattro anni. Sebbene il mio quesito porterà apparirvi insolito, sarei entusiasta di ricevere un vostro parere autorevole : la vostra esperienza è fondamentale per me per inquadrare correttamente il boom dei programmi di cronaca nera…
- Io prendo eutirox alla mattina verso le 6. Al sabato sera mi piace bere a casa o a cena un po' di alcol. Non sono una persona dipendente da alcol. Quindi se si beve qualcosa alla sera non ci sono problemi? Grazie.
- Salve, ho questo problema da due anni circa... Ho riscontrato un forte blocco nella zona lombare nel novembre 2024 allenandomi in palestra sulla leg press a 45 gradi. Nella fase di discesa ho sentito un blocco muscolare nella zona lombare fortissimo. Da lì mi viene questo blocco nella zona lombare…
- Buongiorno, questa mattina ho fatto una frenulotomia in ospedale. Arrivato a casa ho guardato il risultato ed ho notato che il frenulo è stato correttamente tolto nella sua completezza tra la corona e il collo del glande, lasciando un segno a "Y" ma risulta invece semplicemente tagliato all'attaccatura…
- Buongiorno Dottore, scrivo perché ho notato delle perdite insolite durante l’ovulazione. Ho avuto muco cervicale filante tipo albume, ma associato a perdite di sangue: inizialmente leggere striature rosate/marroncine, poi oggi un episodio più abbondante con sangue rosso vivo mescolato al…
Stai ancora cercando una risposta? Poni un'altra domanda
Il tuo caso è simile? Questi specialisti possono aiutarti:
Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.