Buongiorno, ho 44 anni e da diversi anni soffro di dolore cronico alla colonna vertebrale, con pe

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Buongiorno,

ho 44 anni e da diversi anni soffro di dolore cronico alla colonna vertebrale, con peggioramento negli ultimi tempi.

La RMN cervicale, dorsale e lombosacrale ha evidenziato:
• diffusi fenomeni spondilosici;
• ernia discale paramediana destra C3-C4;
• ernia discale mediana-paramediana destra C5-C6;
• protrusione discale C6-C7 in quadro di marcata discopatia degenerativa;
• discopatia degenerativa diffusa del rachide cervicale;
• discopatia dorsale con osteocondrosi disco-somatica;
• ernia discale contenuta mediana-paramediana destra L4-L5;
• protrusione discale L5-S1 in quadro di marcata discopatia degenerativa;
• artrosi interapofisaria cervicale e lombare.

I sintomi comprendono:
• dolore cervicale persistente con irradiazione alla scapola sinistra;
• dolore che talvolta si estende lungo il braccio fino al gomito e aumenta con i movimenti del collo;
• dolore dorsale profondo;
• dolore lombare che peggiora durante i piegamenti e in alcuni movimenti;
• dolore all’anca/gluteo laterale, soprattutto durante il cammino e nei cambi di posizione;
• rigidità e limitazione nelle attività quotidiane.

Nel referto è riportato che il canale vertebrale è di ampiezza regolare e che non vi sono alterazioni focali midollari né delle radici nervose.

Vorrei sapere se un quadro radiologico di questo tipo può giustificare la sintomatologia descritta e, soprattutto, se si tratta di una situazione che normalmente viene trattata con fisioterapia, esercizio terapeutico e controllo del dolore oppure se è opportuno richiedere una valutazione neurochirurgica per verificare eventuali indicazioni chirurgiche presenti o future.

Grazie!
Dott. Marco Battistelli
Neurochirurgo, Chirurgo vertebrale
Roma
Ricevere un referto che descrive alterazioni a tutti e tre i tratti della colonna — cervicale, dorsale e lombare — può essere disorientante, ma è importante distinguere tra degenerazione discale come reperto anatomico e causa effettiva dei sintomi. A 44 anni, una discopatia degenerativa con ernia discale a C3-C4, C5-C6 e L4-L5, protrusioni a C6-C7 e L5-S1 e artrosi interapofisaria cervicale e lombare è un quadro che può pienamente spiegare la sintomatologia che descrive: il dolore cervicale irradiato alla scapola e al braccio è coerente con radicolopatia cervicale (compressione delle radici nervose a livello cervicale); il dolore dorsale profondo con la discopatia dorsale; il dolore lombare nei piegamenti con l'ernia L4-L5. Il fatto che il canale vertebrale risulti di ampiezza regolare e che non vi siano alterazioni focali midollari è un dato tranquillizzante: indica che non vi è compromissione del midollo spinale in questo momento. La risposta alla sua domanda chiave è: questo quadro si tratta primariamente con fisioterapia specializzata, esercizio terapeutico attivo e controllo del dolore neuropatico. La valutazione neurochirurgica diventa indicata se i sintomi non rispondono al trattamento conservativo nei prossimi 3-6 mesi, o se compare deficit di forza agli arti, debolezza alla mano o alla gamba, o alterazioni sfinteriche.

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