Buongiorno Ho 42 anni nessuna patologia pregressa. Non ho mai avuto alcun problema di sorta, trann

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Buongiorno
Ho 42 anni nessuna patologia pregressa. Non ho mai avuto alcun problema di sorta, tranne la diverticolite dal 2009 che, da quando ho smesso di prendere caffè (circa un anno), non ho più avuto. Per questo motivo da anni seguo una dieta controllata ed equilibrata. Sono uno sportivo, corro per 8 km al giorno a giorni alterni.
Per molti anni, in età giovanile, ho abusato di alcool e sigarette, ma non ho mai avuto grossi problemi, qualche caso di gamma gt alte, sempre rientrate in breve tempo. Ho smesso di fumare da 10 anni, bevo una birra o un aperitivo a settimana al massimo.
Nel 2005 per una lieve fimosi ho fatto un intervento di normale postectomia riuscito senza conseguenze.
Il mio problema è che è dal 2017 che ho un residuo post minzionale apparentemente inspiegabile. Dopo aver urinato passano pochi secondi e mi ritrovo mutande e pantaloni bagnati, uso degli assorbenti maschili da qualche anno.
Ho fatto una uroflussimetria che ha fornito dati completamente nella norma, ho visto tre diversi professionisti che mi hanno anche visitato la prostata e dato delle cure palliative. Non hanno ravvisato alcun problema, tanto che credo che abbiano pensato che il mio sia un problema psicologico (cioè che io mi sia inventato questo problema).
Intanto in questi anni ho concepito due bambine sanissime e non ho mai avuto problemi di natura sessuale con mia moglie, sono una persona felice con un lavoro molto ben retribuito e non ho problemi di depressione o altro.
Mia sorella che è una vostra collega, ma anatomopatologa, sostiene che possa essere un difetto congenito delle persone circoncise avere un piccolo residuo, ma sono anni che va avanti questa storia e sono ancora molto giovane per questo mi preoccupo, e non mi spiego perché per 12 anni non abbia mai avuto alcun problema. Le mie analisi rivelano sempre valori nella norma.
Possibile che sia “normale” avere un residuo post minzionale senza nessun altro indice di valori fuori dalla norma?
Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Da quanto riporta lei non ha un residuo post-minzionale ma un difetto di svuotamento che in realtà si completa con la perdita di urina. Un tale aspetto può derivare da congestione infiammatoria pelvico-prostatica (nel suo caso non adeguatamente valutata o minimizzata) o da una moderata carenza di tenuta della muscolatura del piano pelvico. Possibile che ci siano connessione con il suo stato intestinale anche se sembra essere ben tenuto sotto controllo (ha risolto la diverticolite ma non certamente la diverticolosi che rimane). Per un migliore e più conclusivo parere occorre vedere quanto ha fatto e vedere lei per una attenta valutazione clinica e quindi decidere come agire nel merito: ha solo 42 anni ed è ovvio che non possa andare avanti così.
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